小儿脑瘫查治关键是“早”

　　⑥脑阻抗血流图（REG） 检查头部血管功能和供血情况；

　　2．头颅CTMRI1/2-2/3的患儿可有异常但正常者不能否定本病的诊断大多数脑瘫患者可发现脑萎缩外部性脑积水脑软化或脑穿通畸形。

　　别把脑瘫错认为缺钙！

　　国内最新资料统计表明，小儿脑瘫患病率为1．92‰，严重影响我国的人口素质。如能正确认识脑瘫，进行早期诊断和积极治疗，多数情况下能够获得比较满意的疗效。而延误诊断，失去早期治疗的机会，就会使残疾的发生率上升，且程度加重。令人遗憾的是，不少脑瘫被误诊为缺钙所致的佝偻病，结果使患儿失去了早期最佳治疗时机。因此，早期识别脑瘫与佝偻病很有必要。

　　按照全国脑瘫座谈会提出的脑瘫定义，脑瘫即指“出生前到出生后一个月内各种原因所致的、非进行性脑损伤所引起的中枢性运动障碍与姿势异常。”也就是说，脑瘫患儿的主要表现是运动障碍与姿势异常。这种运动障碍的早期表现是动作发育迟缓，表现为抬头、翻身、握物、坐立等发育落后，家长常称之为“软”。姿势异常最常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。追问病史，由于母亲多有难产史，孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情况，脑CT检查也多显示异常，所以多数患儿伴有智力低下。

　　很多家长认为，缺钙的孩子才“软”，于是盲目给早期脑瘫患儿补钙而延误了治疗。其实，小儿缺钙是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常的一种慢性营养性疾病，与脑瘫有本质的不同。佝偻病在婴儿时期的主要表现为哭闹、易惊、多汗等，重者可出现动作发育迟缓，但其他方面均正常，绝对没有姿势异常和智力发育低下，母亲也没有难产及孩子出生前后脑缺氧的病史。

　　脑瘫的治疗关键是“早”。半岁以内是脑细胞发育、脑功能成熟最快的时期，应给予适当的促进脑代谢、改善脑循环的药物及吸氧等治疗方法。对于动作发育迟缓和姿势异常，需配合专门的康复治疗，包括按摩、理疗、针灸等。而佝偻病患儿只需多晒太阳，补充维生素D及钙剂即可。

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