便秘不单纯
发布时间: 2022-11-12

说起便秘,几乎人人都知道,那不就是大便干燥吗,吃点泻药不就好了?!然而,如果有人告诉您,大便不干也是便秘,你信吗?如果有人告诉您便秘也需要住院或手术治疗,您会不会很奇怪呢?医师是这样告诉我们的:

便秘并不独立

在正常情况下,人摄入食物后经体内消化、吸收到形成粪便,排出体外需要1~2天的时间,且多为成形软便,排便间隔时间平均在30个小时左右。一般认为,超过48小时即可视为便秘。但是,由于饮食结构、生活习惯、排便习惯的不同,每个人的排便时间有很大差异,有人习惯2~3天或3~5天或更长时间。因此,我们认为,只要能自然排便,排便通畅无痛苦及其他症状,不能视为便秘。

便秘是指自然排便次数减少、自然排便间隔时间延长、排出困难、排便时间延长、排出不净或有一些伴发症状,如腹胀、腹痛、口渴、恶心、头痛等。常见的原因有结肠冗长、结肠扭曲、巨结肠、乙状结肠疝、结直肠肿瘤、直肠前突、直肠黏膜内脱垂、耻骨直肠肌肥厚(或痉挛)或其他一些慢性病引起的体质虚弱、体液丢失等。因此,便秘不是一种独立的病,它是由多种疾病引起的在消化道表现出来的一种症状。便秘不仅仅是排便困难,它可引发脑血管破裂、心脏病突发、毒素自身吸收中毒、恶心、呕吐、面部痤疮等等。因此,对便秘的治疗不能忽视。

大便不干也是便秘

大便干、难解是便秘,这是大家都知道的。然而,大便不干也是便秘,一般人不会认可。很多人认为,稀便,排出困难,那不就是拉肚子吗。刘主任告诉我们:事实上,大便不干但排出困难,也是便秘的一种。

中医将便秘分为“实秘”和“虚秘”两类。实秘是指大便次数减少、粪块干硬、排出困难;虚秘是大便不干却也难解,常常蹲厕时间长,排便次数增多。这种便秘常被误诊为肠炎,治疗效果当然不佳,往往可以迁延好多年。在肛肠科的病房里,住着一位65岁的老妇人,40多岁时就大便不干却排出困难,一天到晚腹部胀满,心烦难受。按慢性肠炎治疗效果一直不好,按便秘治疗,泻药吃了不知多少,病却越来越重。后经检查,她的直肠黏膜严重脱垂,被确诊为“出口梗阻型便秘”,这是由于体质虚弱造成的大肠提升无力,致使直肠黏膜脱垂,阻碍粪便的正常排泄。刘主任形象地为我们作了比喻,人的整个消化道就像一条弯弯曲曲的公路,大肠就是最宽敞的一段公路,肛门直肠段就像这条公路的收费站,来来往往的。

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