从“老有所养”到“老有善养”基本养老服务体系的构建与完善

当前，我国老年人口数量不断增加。国家统计局数据显示，2023年末，我国60周岁及以上人口超2.96亿，占总人口的21.1%。①预计“十四五”时期，我国60岁及以上人口将突破3亿，进入中度老龄化社会。联合国《世界人口展望2022》报告显示，我国人口老龄化的程度将持续加深，直至本世纪中叶逐渐达到顶峰，届时60岁以上老年人占比或达到35%。人口老龄化及其带来的影响具有较大的弥散性和渗透性，会形成诸多复杂问题，对于经济运行全领域、社会建设各环节、思想文化多方面乃至国家综合实力和国际竞争力都具有深远影响。

当前，养老保障已经成为人民最关心最直接最现实的利益问题之一。党和国家高度重视老龄事业和养老服务体系发展。党的二十大报告强调：“实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。”②基本养老服务是我国养老领域的重要制度创新，有助于合理界定家庭、政府、社会、市场的责任边界，将在实现“老有所养”到“老有善养”中发挥重要作用。推进基本养老服务体系建设是健全基本公共服务体系、实现基本公共服务均等化的重要内容，能够有效增强养老服务的均衡性和可及性，不断实现老年人对美好生活的向往。《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》强调：“健全社会保障体系。完善基本养老保险全国统筹制度，健全全国统一的社保公共服务平台。健全社保基金保值增值和安全监管体系。健全基本养老、基本医疗保险筹资和待遇合理调整机制，逐步提高城乡居民基本养老保险基础养老金。”③基本养老服务何以成为中国特色养老服务体系的一个关键议题？在未来的发展过程中，需要重点解决哪些问题？本文将对这些问题进行深入探讨。

中国特色养老服务体系建设需从老龄人口的特点与需求出发

坚持以人民为中心的发展思想，结合我国现阶段的人口发展特点，解决一系列经济社会发展问题的着眼点可以统一在积极应对人口老龄化的战略框架之中。人口老龄化应对与老龄社会治理的关键在于制度及政策安排的适应、适配乃至重构。④“十四五”时期是我国新发展格局演变的关键期，也是人口老龄化进程的加速期和养老服务发展的重要战略机遇期。推动养老事业和养老产业协同发展成为积极应对人口老龄化、创造“长寿红利”的关键之举。

当前我国养老服务需求呈现出了新变化：一是养老服务需求总量增加，需要更充足、更有力的社会服务来及时回应家庭养老的压力。二是老年人逐渐形成复杂的养老预期、方式与偏好，需求结构更加多样化、多层次，不仅包含生存型，也包括发展型和娱乐型。三是与健康相关的医养康养服务需求增加，养老服务和医疗卫生服务需求出现交叉重叠。因此，需要在坚持和加强党的领导下，清晰界定政府、市场、社会组织、家庭等多主体的责任边界，找准各自定位，共同行动，优势互补，满足老年人的健康养老需求。

如何采取有效对策来保证养老质量和老年人福祉是一个长期的重大社会问题，而各国独特的文化背景和发展道路又增加了这一问题的复杂性。在我国，家庭是社会的基本细胞，长期承担着主要养老责任，为老年人提供物质保障、服务保障与精神保障。过去几十年来的经济、政治、文化、社会和人口变迁改变了家庭所处的宏观环境，缩小了家庭规模、重构了家庭结构。人口老龄化、家庭结构与代际关系变迁的共同作用，导致家庭内部代际之间的传统反哺功能弱化。同时，我国基本养老保险制度已经实现了全覆盖，待遇水平不断提升，为解决养老问题提供了坚实的物质保障，也使得社会成员在养老安排中拥有更多的自主权。养老保险提升了老年人的经济独立性，父母对子女的刚性经济需求减少，对于子女赡养的需求也随之减少。

完善基本养老服务体系需关注的重要问题

我国老龄事业已经走过了四十多年的发展历程，人口老龄化的治理模式与政策措施不断与时俱进，社会治理理念和社会主流观念也在不断调适。养老服务体系建设从1980年代探索起步，至21世纪初社会化的养老服务理念逐渐兴起。随后，居家、社区、机构多方主体快速发展，政府在鼓励引导的基础上逐渐加强监督管理职责。随着积极应对人口老龄化上升为国家战略，中国特色养老服务体系的顶层设计逐渐成熟，养老服务供给能力明显增强。⑤尤其是党的十八大以来，基本养老服务加快发展，内容逐步拓展。

但不可忽视的是，在我国基本养老服务体系建设取得跨越式发展的同时，依然存在城乡发展不均衡、资源分布不均、供给较为不足且供需结构错位等问题。例如，城乡困难老龄群体的服务保障缺口问题较为突出，农村社会养老保险水平不高，居家社区养老和优质普惠服务供给较为不足。为了建设与中国式现代化进程相应的养老服务体系，化解不平衡不充分问题的重要性和紧迫性日益凸显，任务更加艰巨繁重。<

扫码加微信详细咨询太和智慧养老产品和平台服务！

扫码加微信详细咨询太和智慧养老产品和平台服务！