58岁的强叔有着多年的高血压和慢性胃炎病史。在半年前，因为跟家人闹别扭生气，强叔情绪非常激动，突然出现胃痛腹胀的症状，晚上还出现了心慌胸闷。

家人赶紧找来胃药，但强叔服药之后，症状没有改善，而且疼痛还越来越严重了，被吓坏的家人赶紧将强叔送到医院急诊去就诊。

强叔到医院后，医生检查发现他的唇甲发绀，还有淤斑，测量血压是165/95mmHg。考虑是急性心肌梗死，建议他先做个心电图检查，以便确诊。

但是强叔不同意，对医生说：“胃疼做什么心电图，我不做，应该做胃镜检查才对。”

医生跟强叔说：“急性心肌梗死，是缺血性心肌病的一种，虽然大部分患者都有冠心病或心绞痛的病史，但有时心脏的症状会很不典型，可能也会表现为胃痛、牙痛、脖子痛等，甚至还会有恶心呕吐和腹泻，如果不进行仔细检查，很容易造成误诊，错过了最佳的救治时机。”

强叔听了医生的话后，最终还是做了检查，检查结果证实了医生的猜想，果然是心肌缺血导致的急性心肌梗死。于是马上对强叔进行紧急抢救，最终保住了生命。

强叔到现在都想不明白，怎么胃病发作，反倒成了心肌梗死了？

心肌缺血是因为注入心肌的血液减少，心肌供氧减少，使得心肌代谢不正常，因而导致心脏得不到足够的血液和氧气，无法正常运作。

事实上，心肌的供血会随着机体的调节而出现波动，如果机体调节无法满足心脏运动需要的血液，就会出现心肌缺血，而引起心肌缺血的病因有很多，最常见的是冠状动脉粥样硬化。

除了常见的冠状动脉粥样硬化，各种炎症、栓塞、结缔组织疾病等都会引起心肌缺血。冠状动脉粥样硬化与高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等因素有关，但最常引起冠状动脉粥样硬化的是冠心病，也就是说，冠心病是导致心肌缺血的首要病因。

心肌缺血是非常危险的，如果不及时治疗，会有死亡的风险。因此，出现心肌缺血一定要在最短时间内就医，快速开通血运，让心脏得到充足的血液和氧气，以供正常运作。

那么，是不是胸闷胸痛就一定是心肌缺血呢？

心肌缺血的典型症状包括但不只是胸闷胸痛，如果莫名出现胸闷胸痛，应该高度警惕是心肌缺血的前兆。

一般来说，心肌缺血患者主要有以下六个症状：

气急：患者在运动或用力排便时，会突然出现气急、喘不上气的症状。

胸闷：也就是感觉胸口很闷，像是被重物压着一样。

心悸：在吃得过饱、寒凉等情况下，出现心悸，也要警惕心肌缺血。

疼痛：包括牙痛、头痛、胃痛等症状，正如前文强叔出现胃痛，实则是心肌缺血引起的。

闷痛：这是一种不同于疼痛的感觉，患者在疲劳或紧张状态下，胸骨或心前区会出现紧缩性的闷痛，持续时间一般在几分钟之内。

呼吸困难：患者会在睡觉时突然出现呼吸困难，需要离开站起身或者坐起来才能缓解。

如果出现以上六个症状中的一个或多个，最好到医院做个心电图或彩超，排查是否心脏问题。

在生活中，如果身边人突发心肌缺血，应该第一时间采取应急处理措施，如果有硝酸甘油，可以让患者舌下含服，同时拨打120急救电话，争取以最快的速度将患者送往医院进行抢救。

不能过度劳累。过度劳累会加重心脏负担，使心肌缺血程度不断加深，因此，生活中，要注意劳逸结合，不要让身体承受过量的负担。

低脂肪高纤维饮食。心肌缺血患者在饮食上需要注意，不要过多摄入高脂肪食物，饮食以低脂肪、清淡为原则。多吃高纤维食物，能够有效防治动脉硬化，降低心肌缺血发作的概率。

保持充足睡眠。良好的作息能够改善心脑血管的运行，对于心肌缺血患者而言，一定要保障充足的睡眠，晚上避免熬夜通宵。

养成良好生活习惯。心肌缺血患者不仅要改善饮食习惯，养成早睡的作息方式，还应该坚持运动，这些良好的生活习惯能够有效预防心肌缺血发作。

情绪不要大起大落。过于激动的情绪会给心脏增加压力，而多数消极情绪的出现，都是压力过大所致。因此，学会释放压力、缓解压力，是心肌缺血患者需要重视的问题，可以通过运动、听歌等方式来减压。

定期排便。大便中含有大量废物和毒素，如果不能及时排出，跟随血液进入其他器官组织之后，会对器官造成很大的危害。所以，为了身体健康，一定要养成定期排便的习惯。

实际上，不仅是心肌缺血患者需要注意以上6件事，每一位想要身体健康的人，都应该做好这6件事，才能让身体健康有个保障。

参考资料：

[1] 《心肌缺血6大典型症状 占了一个就要注意了，很可能死神正靠近！》.大健康生活圈. 2017-08-22

[2] 《诊断心肌缺血要慎重，虽然严重，但依然可以得到有效治疗！》.罗民.2019-10-08

[3] 《12月、1月是心梗“魔鬼月”，这几件事帮心脏平稳过冬》.生命时报.2019-11-07

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