查加斯病容易与哪些疾病混淆？
2022/11/19 22:25:18 ('互联网')
查加斯病容易与哪些疾病混淆？
应与冠心病，特发性扩张型心肌病，酒精性心肌病等鉴别。
1.冠心病 本病与锥虫性心肌炎一样可累及心肌，造成心脏扩大，均可有心律不齐，心力衰竭等，冠心病多见于45岁以上的男人和绝经期后的女性，年龄大者更多见，冠心病往往有多种患病因素，如高脂血症，高血压，糖尿病，肥胖少动，家族史等，而锥虫性心肌病多有曾在克鲁斯锥虫流行地区居住过史，克鲁斯锥虫的血清学实验阳性，往往有Chagas心脏病的临床表现等可与该病进行鉴别。
2.扩张型心肌病 可有家族史，病程长，进展缓慢，扩张型心肌病心脏常明显扩大，可有动脉栓塞现象，病毒分离阴性，血清病毒中和抗体效价无短期内增高，心电图常有各种心律失常，有时可见病理性Q波，晚期可出现心脏扩大和心力衰竭的症状，锥虫性心肌炎有曾在克鲁斯锥虫流行地区居住过史，克鲁斯锥虫的血清学实验阳性和典型的临床症状和体征。
3.酒精性心肌病 该病患者有大量饮酒，长期饮酒史(多持续10年以上，每天纯乙醇量125ml);出现心脏扩大，心律失常，胸痛，血压偏高等改变，晚期可出现充血性心力衰竭，虽与本病的部分症状，体征相近似，但要从流行病史，克鲁斯锥虫的血清学实验阳性及常并发多器官扩张等表现进行鉴别。
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