慢性肾功能衰竭的诊断检查

2022/11/12 6:56:57 ('互联网')

1、检验

血常规，血小板，出、凝血时间，凝血酶原时间，血尿素氮、肌酐、尿酸、二氧化碳结合力，血气分析，血糖(空腹、餐后2h)，血脂，血清钾、钠、氯、钙、磷、镁，碱性磷酸酶，血浆蛋白，蛋白电泳，尿常规、尿比重，24h尿蛋白定量，24h尿钾、钠、氯、钙、磷、尿素氮、肌酐、尿酸定量，内生肌酐清除率、晨尿渗透压测定。

2、免疫学检查

3、其他检查

作眼底、心电图及双肾B超检查，必要时行肾核素检查，摄胸片、腹部平片及骨片。

4、肾功能不全分期

①代偿期：肾单位受损未超过50%。GFR50～80ml/min，Scrl33～177μmol/L，无临床症状；

②失代偿期：GFR50～20ml/min，Scr达186～442μmol/L，临床上有乏力、轻度贫血、食欲减退等全身症状；

③肾功能衰竭期：GFRl0～20ml/min，Scr451～707μmol/L，病人出现严重贫血，代谢性酸中毒，水电解质代谢紊乱；

④尿毒症期：GFR<；10ml/min，Scr>；707μmol/L，临床上代谢酸中毒加重，全身各系统症状突出。