冬季干咳的病因与对策
发布时间: 2022-11-12

  感冒:急性咳嗽最常见的病因为感冒,如不及时治疗,约有80%以上的病人会发生咳嗽。感冒后如咳嗽迁延不愈,可选用中枢止咳药和第一代抗组胺药,亦可联合使用抗胆碱药,还可选用复方甲氧那敏胶囊。

  慢性咽炎:表现为咽部不适、干燥、刺痛、瘙痒、烧灼、异物感等,有的伴有久咳或咳出黏稠痰液等症状。多数慢性咽炎并无细菌感染,不宜反复使用抗菌药,可适当选用白菊花、胖大海、甘草等中药泡水服用。要避免烟、酒及辛辣食物的刺激。若咽喉炎急性发作,出现呼吸困难、吞咽不力等症状,应立即就医。

  胃食管反流:胃食管反流性咳嗽多发生在白天,直立位时,多以干咳为主,且持续时间长。咳嗽常在食用高脂肪类食物、咖啡后加重,常伴泛酸、嗳气、胸闷。应食高蛋白、低脂肪饮食,减肥,增加纤维素,忌食巧克力、咖啡、酒及酸性、辛辣食物,避免睡前进食,入睡前使用抑酸药和促胃动力药,以缓解或控制胃食管反流,减轻咳嗽。出现呼吸困难、吐脓痰、咳血、胸痛等症,或无明确原因夜间出现发热和盗汗时,应及时就诊。

  咳嗽变异型哮喘:通常为刺激性干咳,以夜间或凌晨多发,常伴有胸闷症状。预防的关键是避免接触过敏源、吸入烟尘、异味或刺激性气体。治疗咳嗽变异型哮喘的方法是联合应用糖皮质激素和吸入受体激动药,吸入小剂量糖皮质激素。有家族史和本人过敏史者,且有久治不愈的咳嗽,需警惕咳嗽变异型哮喘。

  鼻后滴漏综合征:鼻后滴漏综合征引起的咳嗽多见于寒冷时,患者除有咳嗽症状之外,还有咽喉部滴流感、口咽黏液附着、频繁清喉、咽痒不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。若给予糖皮质激素类喷鼻剂以及口服抗过敏药物治疗后,咳嗽能很快得到控制。

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