老人不能忽视脚扭伤
发布时间: 2022-11-12
  人到老年,腿脚不太灵活,走凹凸不平的路或上楼梯时,往往会把踝关节扭伤。
  踝关节扭伤,往往因内翻损伤造成踝关节外侧副韧带捩伤或不完全撕裂,重者可发生完全断裂,甚至合并外踝撕脱性骨折或脱位。脚扭伤后,局部出血肿胀,疼痛明显,影响行走。
  老年人机体修复能力明显减退,一旦发生踝关节扭伤,应及时去医院检查治疗。若拖延不治,会使急性损伤发展成慢性损伤,丧失创伤修复时机,遗留慢性关节肿痛、跛行,即“创伤性关节炎”等后遗症。
  诊断确定后,患者必须卧床休息;下地时拄拐,防止踝关节负重;不要过早弃拐行走。脚扭伤初期不宜热敷,也不宜局部揉搓。如果伤情较重,有骨折移位,要及时复位。关节脱位或韧带断裂,也要进行复位和修补,用石膏或小夹板固定患足。
  老年人骨折愈合较慢,固定时间至少在4~6周以上。此外老年人对疼痛的敏感性降低,不能单凭肿胀和疼痛基本消失为依据。但从另一方面看,固定时间长了,关节功能障碍势必严重,这种矛盾对老年人表现得更为突出。解决此矛盾,首先要保证良好愈合,在此基础上适当活动关节,恢复功能。
  急性期过后,患者要积极采取床上踝部功能锻炼,防止关节软组织粘连和僵直。对于损伤后造成的慢性踝关节痛,一靠治疗,二靠锻炼,即药物、理疗等治疗与患者主动的功能锻炼相结合。   

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