菌痢是由痢疾杆菌引起的常见消化道传染病，夏秋季节多见，以结肠化脓性炎症为主要病变，主要症状是腹疼、里急后重、便意频数，下痢赤白脓血，倦怠，食欲不振等。菌痢分为急性和慢性两类。急性痢疾发病较急，病程短，一般月余可痊愈。病情延续2个月以上为慢性菌痢。

　　急性菌痢：分轻型、普通型、重症型和中毒型4类。轻型：一般无全身中毒症状，体温正常或稍高，腹泻每日3~5次，大便呈稀糊状或水样，可见少量粘液，不含脓血，腹痛和里急后重较轻，或伴恶心、呕吐等。病程1周左右。

　　普通型：起病较急，有中等全身中毒症状，患者体温可达39℃，先有恶心、呕吐，继而出现阵发性腹痛、腹泻，里急后重较明显。每日腹泻达数十次，最初数次尚有粪便排出，尔后排出为白色胶状粘液，带有血丝，可转为鲜红胶冻样。病程可达10～15天左右。

　　重型：患者多有严重的全身中毒症状，其起病急骤，可见高热、恶心、呕吐、腹泻频繁，以至大便失禁、腹痛剧烈，带脓血粘液，里急后重和失水明显，四肢发冷，进而出现意识模糊，惊厥、血压下降等。

　　中毒型：起病急，可在腹痛、腹泻前出现高热、面色灰青、四肢厥冷、呼吸微弱、反复惊厥、精神萎靡或神志不清等危重症候。

　　慢性菌痢：可依病情分为慢性隐伏型、慢性迁延型和慢性型急性发作3个类型。慢性隐伏型无症状出现，但乙状结肠镜检查有异常发现，大便培养呈阳性。慢性迁延型可有不同程度的腹痛、腹胀、腹泻，或便秘与腹泻交替出现，大便经常带有粘液或脓血，可伴贫血和维生素缺乏。慢性型急性发作多由某种因素引起，症状见突然腹痛、腹泻加剧、大便呈脓血状并伴有发热等。

　　另外有一种湿热痢疾，起病缓慢，发热不高，症状较轻，大便呈果酱色且有腐臭。中医称之“湿热之邪壅滞肠中”，西医称为阿米巴痢疾，是由溶组织阿米巴原虫侵入人体后，引起结肠黏膜病变所致。

　　在诸多的痢疾类型中，最凶险的当属急性细菌性痢疾。此症以儿童最多见，其特点是发病急，来势凶猛，病情重，症状剧烈，死亡较快。儿童由于抵抗力差，好动且不注意卫生，常易感染此病。患病儿童会突然出现高烧、面色苍白、精神萎靡不振、嗜睡、四肢发凉、皮肤出现黑红色且压之不褪色的斑点，有的甚至抽风、昏睡。此时如测量血压，可发现血压下降迅速，严重者可出现中毒性休克。该病患者发病24小时内，病情变化急剧，诊治不及时，可在数小时内因呼吸困难或血液循环衰竭而死亡。

　　多体质虚弱，容易患菌痢，并因抗病能力低而引起全身病毒反应，出现高热、嗜睡、烦躁、昏迷等症状，有的发展成为中毒性菌痢。因此，切不可掉以轻心。

　　对菌痢应以预防为主。首先严格把住“病从口入”这一关。教育和督促儿童养成良好的卫生习惯。不喝生水，不吃不洁净的食物，生吃水果要洗净和削皮。饭前便后要洗手，并注意搞好环境卫生。