正常人的骨密度到二十至三十岁时会达最高峰，之后随着年龄的增长，不论男女骨骼中的钙质都会慢慢流失，使骨骼的坚硬程度降低，一旦骨骼因疏松变得脆弱、多孔隙时，就容易发生骨折，这些因素导致的骨骼变化，常是造成行动不便、疼痛、活动力下降及生活质量下降的原因，也就是所谓的老年性骨质疏松症。

　　银发族骨质疏松症的原因

　　胃骼随年龄的增长，会产生自然老化的现象，老年性骨质疏松症，属于原发性骨质疏松症，又称为第二型骨质疏松症，常见于70岁以上女性，及80岁以上男性，这是因为伴随老化的过程中，体内的造骨细胞活性减弱，导致骨合成量减少，同时也因为活化型维生素D值下降，使得钙值的吸收下降，副甲状腺荷尔蒙上升，增加钙质由骨中溶解出来，造成骨质流失。另外，造成老年人骨质疏松症常见的原因之一，是体内的性激素浓度降低，性激素不足使得骨形成和骨分解过程的动态平衡受到破坏，导致血钙在骨骼中的沉积速度减缓，骨钙转变为血钙的过程增快，加上老年人钙摄取量减少、维生素摄取不足、身体运动量少、生活

　　习惯改变等因素，也是导致老年性骨质疏松症发生的原因。

　　其他骨质疏松症的危险因子

　　1.年龄、性别及体质：

　　使骨骼的致密度下降：女性的骨密度比男性低，再加上停经后骨质大量的流失，容易罹患骨质疏松症。

　　2.荷尔蒙：

　　雌激素能刺激骨质的形成、抑制骨质的分解，女性在停经后，雌激素的分泌会大量减少，在雌激素缺乏的情况下，会加速骨骼的老化，而造成严重的骨质疏松症。

　　3.生活型态：

　　抽烟、酗酒、咖啡因过量、缺少运动、摄取维生素D不足、蛋白质不足或过量者，都容易罹患骨质疏松症。

　　4.抽烟：

　　有吸烟习惯者，有较高的骨质疏松罹患率。

　　5.饮酒：

　　过量饮酒会干扰钙质的吸收，过量饮酒也会增加跌倒及发生骨折的风险。

　　6.缺乏运动：

　　运动可强健骨骼，维持及增进骨质密度，活动量不足会使骨质密度较稀疏，提高骨质疏松症的风险。

　　7.营养失调：

　　预防骨质的流失，营养的均衡是很重要的，摄取足够的钙质及维生素D及适量的蛋白质有助于增强骨骼密度。

　　8.药物：

　　服用如利尿剂、抗癫瘸药、类固醇、甲状腺素、四环素、肝素、化学疗法等药剂，会导致骨骼形成减少，分解增多，进而发生骨质疏松。

　　9.疾病：

　　患有肝病、肾病、高血钙、甲状腺机能亢进、副甲状腺机能过盛者，也容易发生。

　　饮食上该如何预防骨松症

　　钙质是组成骨骼的重要元素，当人体内的钙质流失的比补充更快时，骨骼中的孔隙就会增多，而变得脆弱，因此，足够的钙质摄取有助于强化骨质密度，根据人体营养素摄取参考虑，自十九岁以上建议每日钙质的摄取量为1000毫克，该如何达到每日1000毫克的钙，例如：每日2杯牛奶+l盘苋菜+2片五香豆干+半盘的芥蓝菜既可达到建议量：另外，维生素D与维他命C则有助于钙质的吸收，其他饮食上的建议：

　　1.建议每日摄取1-2杯鲜奶：

　　牛奶是最好的钙质来源，其中以乳酸钙较多，有许多研究显示，钙质和乳酸结合成乳酸钙时，人体较容易吸收。

　　2.建议每日摄取1-2份豆制品：

　　豆腐除了含有丰富的钙质外，还有类黄酮素，可以帮助钙质吸收和利用。

　　3.适量摄取小鱼干：

　　小鱼干、晒干的柳叶鱼和罐头的沙丁鱼等，也含有丰富的钙质。

　　4.维生素D的摄取：

　　维生素D有助于人体吸收钙质，食用富含维生素D的食物，如鱼肉、奶油、蛋、肝、和牛奶等也有利骨质保健：而在户外晒太阳，也能增加体内维生素D的摄取量，而有助于钙质的吸收。

　　5.避免高盐高脂食物、抽烟、饮酒及喝咖啡、茶等刺激性饮料：

　　高盐高脂的饮食会影响钙质的吸收，因此应避免食用过多肉类及加工食品，及高盐高脂饮食，并少吃过甜的食物：而抽烟、饮酒及喝咖啡，茶等刺激性饮料，会干扰钙质的吸收，因此也应尽量避免。

　　6.运动：

　　除了饮食上的保健之外，适当的运动也是很重要的，如散步、打太极拳、跳土风舞、甩手、健身操、健行等，也能增进骨质，预防骨贸疏松症，尤其是从事户外运动，让人体经由阳光照射自动合成维生素D,将有肋于钙质的吸收：同时运动可强化造骨细胞骨骼的耐受力，促进骨骼血流量，提高骨密度：运动除了可增加骨质、肌力及关节柔软度外，也能改善身体的协调能力，减少跌倒发生的机会和伤害。

　　7.钙的补充剂：

　　如果银发族无法从食物中摄取足够的钙质，建议可以部分使用钙片，一般来说钙片分为天然钙片与合成钙片，天然钙片多由鸡骨、猪骨、牡蛎壳等做成，基本上皆为碳酸钙：合成钙片多为碳酸钙、磷酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙或葡萄酸钙。其中碳酸钙与柠檬酸钙的含钙量较高，以吸收状况而言，最好吸收的为柠檬酸钙、其次依序为乳酸钙、葡萄酸钙、碳酸钙，选用时，宜注意钙片的种类及含钙量。

　　结论

　　随着年龄增长，老是无可避免，也无法逃避的，老年人要独立自主的生活，对疾病的防治就应该更重视，从饮食及运动上的改变也可以改善疾病症状，让老年人拥有良好的银色生活质量。