胃食道逆流——肥胖使食道括约肌功能变差容易
发布时间: 2022-11-12
  肥胖容易造成食道括约肌功能变差,容易出现胃酸逆流情形。医师提醒,括约肌功能变差或食物排通慢,食物一直留存在胃部,神经一直分泌胃酸,原本就有胃食道逆流的病患,病情意恶化。
  医师提醒,民众如果吃完饭立即躺着休息,也容易造成胃食道逆流,很容易造成口臭,偶有呕酸的现象。要改善胃酸逆流,睡时则可稍垫高床头。另外别穿太紧的腰带、裤子。而肥胖者则可适度减重。吃完饭马上躺下的习惯,而烟、酒、咖啡会影响胃酸分泌及贲门功能。高脂、高热量的食物会减慢胃排空;饭后弯腰;过紧的腰带、裤子、体重过重、妇女怀孕;腹部压力增加等都是不利的因素。
  至于日常生活改善症状的方法,医师建议可少量多餐、不要吃宵夜、少吃液态流质食物、少吃甜、油腻、炸的、辛辣的等刺激及不易消化的食物,并避免抽烟喝酒。
  在生活习惯上,民众用餐后不要马上躺下、睡时床头垫高。避免过紧的腰带、裤子。肥胖者则可适度减重。过度进食容易加重胃食道逆流。很多平常不留意的生活及饮食习惯容易加重胃部问题。例如高脂、高热量的食物会减慢胃排空;弯腰;过紧的腰带、裤子、体重过重、妇女怀孕;腹部压力增加等都是不利的因素。
  贲门能够隔绝食道与胃,避免胃酸逆流引起伤害,但是现代人不但工作压力大,生活作息也不正常,很容易导致紧缩力量降低,让强酸侵蚀食道黏膜,短期可能引起疼痛,长期可能导致细胞病变,让肿瘤发生;尤其贲门一旦受损,很难恢复原本紧缩力,因此发生胃食道逆流最好尽快就医。
  医师表示,胃食道逆流患者相当常见,主要症状包括胸口疼痛,类似火烧心,非典型症状包括咽喉发炎、喉头有异物感、或引起咳嗽;若是长期未受到控制,食道黏膜细胞会因不断受伤而产生基因变化,导致肿瘤发生,因此一旦发现有胃食道逆流症状,就必须就医治疗。
  目前健保有给付胃食道逆流药物,但因药物相当昂贵,规定必须先用胃视镜确定病情,医师才能开立处方药物,取药后每天只要服用1颗,就可以降低胃酸影响,健保容许开立3个月药物,病患只要按照规定用药,就可以逐渐改善胃食道逆流病况,药物使用完最好返院再次检查,确认食道是否恢复健康。
  医师提醒,由于照胃镜过程不是每个病患都能承受,施做时会有呕吐与扭动,导致检查困难,目前多数医院已提供无痛胃镜,虽然全身麻醉具有一定风险,但相较一般手术低出许多,麻醉医师会仅使用轻微药品计量,病患不会感到疼痛外,检查医师也不受到病患不良反应影响,反而更能够仔细确认病况。

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