孟大妈今年快奔70岁了，是一位老慢支病人。近期，天气突然变化，偶感风寒，咳嗽又鼻塞，呼吸变得不畅通,痰多且不易咯出，晚上入睡很困难。这天晚上，孟大妈生像往常一样在睡前服下了两片安定药。凌晨1点多钟，家人突然发现她没了气息，后经抢救，脱离危险。

　　因此，尤其是有呼吸系统疾病者，一定要慎用安眠药。

　　为何常失眠

　　老人最常见的失眠原因有:一是由躯体因素所致。这是因各种疾病的不良刺激引发的，须针对病因给予治疗。二是环境因素影响。如睡眠环境及习惯的改变。三是心理因素影响。如情绪变化及精神过度紧张等。四是睡眠节奏和时间的改变。老人失眠时最好不要急于用药物催眠，应首先找出原因，并设法消除。

　　安眠药的正确选择

　　老人失眠，不可采用鲁米那(苯巴比妥)及阿米妥等药物。因为这些药能造成头昏脑胀、步态不稳以及容易跌跤，还可产生类似动脉硬化性痴呆及智力障碍，尤其是肺性脑病的患者要绝对禁用。如果要用速可眠，一定得先从小剂量用起，半夜里起来时要谨防跌跤。相对来说，安定类药要安全得多，可选用安定、硝基安定、舒乐安定，现在品种也很多，不过，同样应从小剂量服起，过一段时间，更换一种，以减缓耐药性的产生。除此以外，一些中成药也有一定效果，可酌情选用。

　　对睡眠不深、彻夜多梦和易醒者，应选用长时间作用的催眠药，如眠而通、水合氯醛等;睡眠尚好但入睡困难的患者，可选用发挥作用快的催眠药，如速可眠、安眠酮等。

　　为了避免失眠，晚饭后不要饮浓茶或吸烟，睡前不宜过度饮水，晚餐不要过饱，要避免精神紧张和剧烈运动。每天固定入睡时间，并做一个小时适当的活动，然后用温水泡脚以助睡眠。倘若过了半个小时仍未入睡，可坐起来，按摩一下双耳和脚底，以利入睡。

　　不宜服用安眠药的人群

　　老人失眠，在下述情况下不可随意服用安眠药:

　　1.年老体弱者。因为药物残留较大，白天会有头晕和走路不稳等副作用，可能带来危险。

　　2.有心脏、肝脏及肾脏障碍者。安眠药主要在肝脏转化，由肾脏排出，肝肾疾病患者不宜服用。

　　3.睡眠呼吸障碍者。安眠药能加深中枢抑制，所以，呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜使用。

　　4.急性闭角型青光眼、重症肌无力患者。这些人服用安眠药会加剧病情恶化。

　　5.酒后不宜服用。酒精和安眠药同样具有抑制中枢神经的作用，不可同时使用，否则会使神经过度抑制而造成伤害。