高尿酸血症和痛风近年来在世界各地都处于一种上升的趋势。尤其逐渐向低龄化发展。目前高尿酸血症已成为继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”。为了提高人们对于痛风和高尿酸血症的认识，世界卫生组织将每年4月20日定为“世界痛风日”，这是因为血尿酸的正常值是420umol/L，高于420umol/L就被称之为高尿酸血症，世卫组织希望通过一系列的活动，提高大家对于痛风和高尿酸血症疾病的认知。

首先我们来了解一下痛风和高尿酸血症的发病原因：痛风病因是嘌呤代谢紊乱致血尿酸增强引起的一组疾病，由遗传或获得性(饮食习惯、暴食等)引起尿酸排泄减少和嘌呤代谢障碍所致，临床以高尿酸血症致尿酸结晶在关节腔沉积而引起痛风性关节炎反复发作为症状，常伴有各脏器损害，以肾脏多见。痛风发病群体主要以中老年男性和少数绝经后的妇女常见，由于近年来低龄化严重，现青年发病群体也在逐渐递增，大多与肥胖或有家族遗传史等有关。

其临床表现为：1.高尿酸血症（在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L），2.关节发红、肿胀、疼痛和功能障碍。3.疑似有痛风石形成。

尿酸高就一定会诱发痛风吗？未必哦。临床数据表明，只有5%-12%的高尿酸血症患者最终会发展为痛风，但痛风一定是尿酸高或曾出现高尿酸。所以高尿酸血症≠痛风。

目前痛风只能依靠饮食和药物治疗，消除或减轻症状。那么患有痛风在饮食上需要注意哪些呢？

1.饮食应多摄入维生素丰富的食物，尤其是维生素C和B族维生素。维生素可促进血液循环，使组织中沉积的尿酸溶解，有利于尿酸的排出，绿叶蔬菜维生素含量丰富如油菜、菠菜、西兰花、卷心菜、莴笋等均可。

2.主食以粗粮为主，如糙米饭等。

3.蛋白质以奶类、蛋类、豆类为主，烹饪方法多采用蒸、煮、汆、卤等。

4.限制肉类、鱼、虾、禽类、动物内脏类等食物。

5.多喝水。每日排尿量要达到2000毫升以上，才能防止尿酸结晶沉积在各个组织中形成结石。平时要主动饮水，不要等口渴了再临时暴饮。饮料不能替代水。因为饮料都是经过包装加工的制品。饮料中的甜味部分来自于富含果糖的糖浆，大量摄入果糖对血尿酸的影响相当于高嘌呤食物。富含果糖的甜饮料，能显著增加血尿酸水平。

6.不要饮酒。一次性大量饮酒，可使血尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。而经常少量饮酒，也会刺激嘌呤合成增加，升高血和尿中的尿酸水平。

7.规律生活，养成良好的生活习惯，早起早睡，不过度劳累，适当运动，活动时长要超过半小时。

总的来说，高尿酸，需要我们“三早”：早控制、早就医、早治疗，等到痛风发作时，为时已晚了！注意每年体检一次哦，切勿让高尿酸阻挡我们对美好生活的向往！

作者：周洁（肾内科）

编辑：张妙娴

校对：贠 婧

审核：张海苓

主编：张海苓