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平日漏服药应怎么办

 

2022/11/11 21:27:50 ('互联网')

老年人记忆力大不如年轻人,经常会出现漏服药物的情况。漏服一次药物,对有的药物来说可能影响不大,而对另外一些药物则可能会导致疗效丧失、疾病复发或病情加重。那么,发现漏服药物后,是应该立即补服,还是在下次服药时服用加倍量?

多数药物漏服不必补

对于大多数药物而言,发生漏服药物后,如果不是接近下一次服药时间,可以马上按量补服药物,如果已接近下一次服药时间,就不必补服,只能少服一次。例如,本应餐前口服的磺脲类药物,饭后才想起来药还没吃,此时可以抓紧补服,也可临时改服快速起效的降糖药——诺和龙,以减轻漏服药物对疾病的影响。但如果是餐后很长时间才想起来,这时补服药物或者和下次药物一起服用,都可能因药物作用太强而引起低血糖症。

正确的做法是,在服药前先查血糖,如果血糖较高,可临时增加原来的用药剂量,并把服药后进餐的时间适当后延。

有些药物如地高辛,发现漏服时,如果超过规定时间且在给药间隔时间的一半以内,可以按量补服。如果已经超过半数以上则不可补服药,下次务必按时服药即可。

另外一些药物,如抗肿瘤药环磷酰胺、左旋溶肉瘤素、6-巯基嘌呤、氨甲喋呤,免疫调节药物硫唑嘌呤、左旋咪唑、他莫昔芬和β-干扰素,降压药物利血平和去甲基利血平等,这些药物漏服一次对治疗不会造成太大影响。

特殊药物补服有章法

糖皮质激素类药物。如氢化可的松、强的松、倍他米松、地塞米松、甲基强的松龙等,如果按隔日一次服药,在服药当日发现漏服应立即补服,在次日发现漏服也应立即补服,并及时调整方案,服药时间顺延。如果按每日一次服药,在发现漏服后应立即补服,次日发现则不必补服,只能少服一次,不可加倍服药。如果按每日2~3次服药,在发现漏服时应立即按量补服,若在下次服药时才发现漏服,此次应服加倍剂量,此后仍按原来规定时间服药。

治疗老年人帕金森氏病的药物。如左旋多巴、安克痉、卡比多巴等,漏服后应立即补服,但如果漏服药物时已距离下次服药不足两小时,可不必补服,只能少服一次。

抗生素类药物。要尽量做到定时定量服药,发现漏服药物时应立即补服,如果已接近下一次服药时间,则不必补服,只能少服一次,然后按原来规定的时间服药。

抗甲状腺药物。甲硫咪唑和丙基硫氧嘧啶,在发现漏服上述药物后,应立即补服,如果已到下一次服药时间,此时为保证疗效需要加倍服药。此类情况比较特殊,需要患者注意。

抗精神病药物。如醋奋乃静、氯丙嗪、氯氮平等,如果按每日一次服药,发现漏服后应立即补服,除非已到下次服药时间,则不必补服,也不可加倍服药。若每日多次服药,在超过规定时间1小时以内可按量补服,1小时以上就不可补服,接着按原来规定时间服药。



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