刺激性通便药不宜长期用
发布时间: 2022-11-11

临床上常用的通便药物主要包括容积性泻药、渗透性泻药和刺激性泻药。便秘患者选用通便药时,应在专科医生的指导下充分考虑药物的安全性及依赖性。

1、容积类泻药(膨松药):常用药物有欧车前、聚卡波非钙、麦麸等。容积类泻药通过增加粪便中的水含量和增加粪便体积而起到通便作用,主要用于轻度便秘。服药时应补充足够的液体。

2、渗透性泻药:包括聚乙二醇、不被吸收的糖类(如乳果糖)和盐类泻药(如硫酸镁)。渗透性泻药通过在肠内形成高渗状态吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动而起到通便作用,适用于轻、中度便秘。

聚乙二醇口服后不被肠道吸收、代谢,其含钠量低,不引起肠道离子的吸收或丢失,不良反应少。乳果糖在结肠可被分解为乳酸和醋酸,有利于促进肠道正常细菌的生长。盐类泻药过量应用可引起电解质紊乱,老年人和肾功能减退者应慎用。

3、刺激性泻药:包括比沙可啶、酚酞、蒽醌类药物和蓖麻油等。刺激性泻药主要作用于肠神经系统,增强肠道动力和刺激肠道分泌,建议短期、间断使用刺激性泻药,不可长期使用。

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