广西让更多老龄人拥有“健康夕阳红”

　　健康老龄化是积极应对人口老龄化的必由之路，发挥医学重要作用，做好老龄人健康管理，亦成为创建幸福老龄、健康老龄社会的“命脉”。

　　日前，自治区卫生健康委发布《自治区卫生健康委关于确定广西临床重点专科（创伤外科、呼吸科、老年病学科）建设（培育）项目单位的通知》，南宁市第一人民医院老年病学科成为“2021年广西临床重点专科建设项目”，这标志着该医院老年病学科在学科建设方面迈上了一个新台阶。

　　老吾老以及人之老。近年来，南宁市第一人民医院老年病学科始终围绕着健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等6个环节，努力为老龄人提供全方位健康服务。

　　“这方面的工作虽然艰辛，但很值得，因为老年人家需要我们。”医院该重点专科建设项目负责人、老年病学科二区主任、主任医师刘英表示，将继续聚焦老年核心问题，传播老年医学学科新理念，让更多老龄人拥有“健康夕阳红”。

　　聚焦核心，创新技术为老龄人服务

　　在南宁市第一人民医院有一个特殊的评估室，这里配备有楼梯、洗漱台、马桶等一系列日常生活设施，通过对老龄人日常生活能力的评估，医生为老龄人提供全面、合理的防治保健服务，提高其生活质量，减少医疗支出、缩短平均住院日、降低合并症。

　　这是南宁市首个老年综合评估室，也是广西最早开展老年综合评估技术的科室之一。老年综合评估被认为是现代老年医学的核心技术之一。南宁市第一人民医院老年病学科2018年老年综合评估病例约500例，根据评估结果予以全面、细化的干预措施，患者恢复良好，生活质量得到了提高。2020—2021年老年病学科通过3次线上、线下会议对南宁市不同等级医疗单位医护人员进行了老年综合评估技术的推广。

　　推动老年医疗服务提升，成为医院以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变的举措之一。以此为发力点，该院强化学科发展和人才队伍建设，加强老年疾病诊治，成立老年帕金森病、老年痴呆、老年综合评估门诊，创新组建老年衰弱MDT团队，并设置老年中医康复治疗室，开展安宁缓和医疗及延续护理工作，深受老年患者及家属好评。

　　目前，南宁市第一人民医院老年病学科具有较高的老年医学专业理论和技术水平，能独立解决老年常见病、多发病及疑难病的诊治，部分疾病诊疗技术处于区内先进水平，老年综合征、老龄人共病、老年痴呆、帕金森病等的诊治在南宁市内居领先地位，并已形成老年综合评估技术团队及老年衰弱多学科团队，是一支医风正、专业强，在南宁市乃至区内享有良好声誉的医学队伍。

　　“在医院的大力支持下，我们围绕老年病学科通过引进人才、自主培养等措施，不断完善、夯实老年病学科建设，取得了积极的成绩。”刘英说。

　　人文关怀，提升老年患者生活质量

　　活着，还是健康地活着？老年病学科的技术和手段，不仅要尽力治愈疾病，更要提升老年患者的生活质量，给予老年人更多的关怀。

　　如今，慢性病已经成为老龄人主要的致残致死病因，对于多病共存、多重用药的老年患者，南宁市第一人民医院老年医学团队采用老年病多学科MDT诊疗技术为多病共存的老年患者提供全方位的医疗服务。此外，积极推广的安宁疗护缓和医疗技术，为一些疾病终末期患者或老年患者在临终前提供专业医疗照护和人文关怀等服务，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。

　　“做一个有温度的医者，把幸福和愉快留给病人和家属。”刘英表示，安宁疗护缓和医疗技术体现了人类对生命的尊重与珍惜。

　　与此同时，针对老龄人跌倒因伤死亡这一重要公共卫生问题也是学科重要课题之一，该院老年病学科自2019年起就推广老龄人跌倒危险减少防治技术。

　　一方面，由专业的团队为老龄人进行综合评估，通过认知功能、营养风险筛查、平衡测试、步态速度测试、椅子坐立测试等进行跌倒专业测评，筛查高危风险；并通过居家安全评估提出预防跌倒的建议。

　　另一方面，对存在跌倒高风险的老龄人，通过创编集成式训练、步态平衡功能训练等，纠正老年患者步态异常及不良行走姿势，提高患者平衡、身体协调能力，从而降低老年人居家跌倒发生率，提高老龄人生活质量。

　　特色技术，积极助推老年医学发展

　　在保持临床业务快速发展的同时，南宁市第一人民医院还积极推进科研教学，助推了该院老年病学科高质量发展。

　　长期以来，该院老年病学科承担着干部保健及老年病的医疗研究工作，目前已形成医疗、教学、科研一体化的临床学科。现有3个病区，开放床位90张；共有医生32名，其中主任医师3名、副主任医师8名、主治医生12名、住院医师9名。护理专业人员42名，均具备大专以上学历。近年来，先后成功申请成为多家国家老年疾病临床医学研究中心（首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、四川大学华西医院）联盟成员，并成为广西首家“认知症友好机构”。

　　强化学科发展和人才队伍建设。南宁市第一人民医院作为南宁市医学会老年医学分会主任委员单位及老年专科护士培训基地，通过举办老年综合评估技术应用培训班，在南宁市医疗机构、社区卫生服务中心及养老机构积极推广其核心技术。为提升医疗机构医务人员老年病诊疗照护能力，该院先后开办市、区各级培训，共有100余家医疗机构参与，目前发放老年综合评估证书300多份，受到一致好评。

　　近年来，南宁市第一人民医院积极投入老年健康促进行动，成为南宁市老龄人优先挂号就医等便利服务绿色通道示范点，定期在医院、社区、医联体、养老院等辖区相关机构开展老年健康知识讲座，为老百姓解决健康难题。

　　未来3年，老年病学科还将在原有医疗服务能力、医疗质量管理、人才队伍建设及临床技术水平基础上，继续开展老年健康教育宣传工作，继续改善病房条件及环境，促进功能保存的病房环境设置提升，开设老龄人急性期快速恢复病房以及老年多学科联合门诊，引进老年综合评估软件，在全院开展老年综合评估技术，组建老年手术患者围手术期管理团队，为老年患者提供“一站式”诊疗服务。

　　此外，南宁市第一人民医院还将继续扶持和指导南宁市下级医院及基层医院老年病诊治水平，通过医院与社区卫生中心、医养结合机构、护理院等中长期照护机构建立固定联系，定期远程会诊、联网培训，并与基层医院双向转诊，实现老年患者的连续治疗及全程化照护。

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