当前，农村养老是农村社会建设短板，是整体养老服务短板，如何大力推进与全面建设社会主义现代化国家新征程相适应的农村养老服务，是养老服务体系建设的当务之急。江西省近年来坚持以党建为引领，以“党建+农村养老服务”为抓手，推动相关部门上下联动、齐抓共管，探索形成的县乡村三级联动农村养老服务新格局，代表了农村养老服务创新的典型成果，具有积极而广泛的借鉴意义。
一县一中心，做优农村特困失能老年人集中照护
正在兴国县田庄上养老中心生活的郭宜明老年人，今年80岁了，刚进院时说话走路都不利索，现在越来越健康。早些年，女儿远嫁福建，郭宜明留在村里独自生活。4年前，老年人患上了脑梗死和帕金森病，生活不能自理。身边无人照料，吃口热饭都难。幸好兴国县开始探索把农村特困失能老年人送到专业化养老中心集中供养，提供专业照护。郭宜明遂被送到田庄上养老中心开始接受专业治疗、康复训练，受到精心护理，身体状况逐步恢复。半年后，老年人能下床行走，说话利索，精气神也足了。
兴国县建设的田庄上养老中心，是兴国县首家公办民营、医养结合的综合性养老服务中心。中心于2015年在埠头乡敬老院基础上改建而成，内设医院，当地政府通过招标委托专业团队负责管理运营。如今，田庄上养老中心已接收42名农村特困失能老年人和200多名社会老龄人。
2019年以来，围绕“优化生活环境、降低运营成本、提升服务质量”这一目标，江西省大力推进特困失能老年人集中照护设施建设，要求每个市、县至少建有1所拥有300-500张床位、护理型床位占比70%以上的综合性福利院(养老服务中心)，全面推行农村失能特困人员由县级集中照护。目前，全省已有82个县(市、区)实现失能特困人员集中照护，3400余名农村特困失能人员得到专业化照护服务。
为解决高质量照护所需经费问题，江西省把农村特困失能半失能人员生活费标准参照城镇特困人员标准执行，并按照不低于当地月最低工资标准的80%和20%的比例，分别落实相应特困失能、半失能人员照料护理经费。同时，江西省深化公办养老院改革，在满足特困失能人员集中供养需求之余，将剩余床位优先向经济困难、高龄、失能、失智的社会老龄人开放，促进养老服务中心可持续运营。
一乡一阵地，做好半失能和生活自理农村特困人员集中供养
过去，每当暴雨等极端天气来临，萍乡市湘东区腊市镇敬老院就“危机四伏”，设施陈旧、淤泥满地，老年人的安全成了工作人员最担心的问题。如今，这里却是另一番景象：白墙黛瓦的徽派建筑古朴典雅，连廊步道平坦整洁，园林景观错落有致，成了湘东区乡镇敬老院的标配。“改造以后，我住得好、吃得好，享福了。”90岁的陈奶奶竖起了大拇指。
2016年，腊市镇敬老院投资1092万元启动提升改造工程，按照统一标准翻建院舍，新增生活配套设施，敬老院面貌一新，变得更温馨、更宜居了。园中一栋三层小楼，不但光照好，而且装有电梯。这里拥有100多张床位，专门用来集中照护失能半失能特困供养人员。
近年来，针对乡镇敬老院设施老旧等问题，江西全面实施乡镇敬老院改造提升和消防设施改造工程，对危旧敬老院实施新建或异地重建，对设施功能不完善的老旧敬老院进行改造提升，对床位容量不足的敬老院进行改扩建，有效保障半失能、生活自理特困人员集中供养和其他农村老龄人机构养老需求。
截至目前，江西全省新建、改扩建或改造提升敬老院929所，占总数的63%;全省100多家敬老院开展“智慧消防”试点，上线运行智慧消防系统，全面提升消防安全水平。
一村一场所，做实农村留守老龄人互助养老
在新余市渝水区良山镇下保村颐养之家，老年人们正聚在一起悠闲地看电视、聊家常，帮厨的陈氏姐妹正在厨房里为老年人准备餐饭——眼前所见，已经成为这里的寻常景象。“以前自己做饭，要种菜、砍柴，年岁大了，做不动了。幸好在这里，我们一日三餐都能吃上可口的饭菜!”74岁的何奶奶说。
新余市于2016年底在全市推行农村颐养之家建设工作，填补了农村养老服务的空白。凡年满70周岁以上的农村留守、独居及困难老年人，都可在颐养之家享用一日三餐，行动不便的老年人还可享受送餐上门服务。颐养之家的建设费用由市、县、乡三级财政按4∶4∶2的比例分担;运营经费按每人每月350元的标准执行，老年人只需缴纳200元，市、县两级财政各自补贴50元，乡、村两级自筹50元。
如今，江西全省各地遵循“村级主办、政府支持、社会参与，因地制宜、自主管理、互助服务”原则，按照“四助五有”(助餐、助安、助医、助娱，有场所、有设备、有经费、有队伍、有制度)建设标准，利用闲置的校舍、民房、老村部等，普遍在建制村、较大自然村配建互助养老服务设施，为农村留守老龄人开展互助养老提供载体。
截至目前，全省建成颐养之家等农村互助养老服务设施10225个，覆盖60.4%的建制村。江西每年评选省级示范点500个，给予资金奖励。
党建引领：为推进农村养老服务发展提供不竭动力
纵观江西全省，农村养老服务发展态势良好：全省每年统筹安排各级政府性资金近20亿元，2019年以来累计争取地方政府专项债18.2亿元、开发性金融贷款17.4亿元支持养老服务设施建设;43家县级集中照护机构实现医养结合，123家乡镇敬老院、1200余处村互助养老服务设施与乡村卫生机构毗邻设置，93%以上的农村养老服务设施能够以不同形式开展医疗卫生服务。
这种良好局面的形成，最根本、最持久的动力来源于党建引领。正是因为省、市、县、乡、村各级党组织把推进农村养老服务作为加强党建的重要阵地，五级书记抓养老，才形成了各级党委政府、企业、社会组织、村级组织齐心协力抓农村养老的合力，进而形成了今天的良好态势和局面。
省级层面高位推动。省委全会、省委常委会议、省政府常务会议、全省组织部长会议多次对农村养老服务工作进行专门部署。在“不忘初心、牢记使命”主题教育期间，省委将农村养老服务体系建设作为着力解决的六项重点突出问题之一。省委、省政府主要领导2019年以来对农村养老工作作出25次批示，并多次深入基层调研指导工作。
严考核带来真成效。省委、省政府将养老服务体系建设纳入市县高质量发展考评和乡村振兴战略实绩考核;省委组织部将“党建+农村养老服务”纳入市、县、乡三级党委书记党建述职评议和村党组织书记“双述双评”内容;省民政厅将考评结果与试点遴选、项目申报、资金奖补等挂钩，切实营造比学赶超的浓厚氛围。
政策驱动协同发力。省委组织部、省民政厅、省发改委、省财政厅、省卫健委等部门坚持问题导向，联合印发《加快补齐农村养老服务短板十条措施》，配套出台设施建设、管理运营、集中照护、医养结合、轮候评估、公建民营、适老化改造、等级评定、探视巡访、人才培养、社会组织参与等10余个专项政策文件，形成了“1+N”制度体系。
战斗堡垒夯实基础。在村一级，党建工作与农村养老服务事业发展深度融合，把养老服务做好了就是最有说服力的“不忘初心、牢记使命”，已经成为大家的共识。村党支部带领村民建设颐养之家，党员们主动为颐养之家做些力所能及的工作，参与颐养之家的管理，支持运作等。在全省有2100余所农村互助养老服务设施与党群服务中心、新时代文明实践中心、文化活动中心等党在农村的基层阵地融合建设。一些地方依托村党组织领导下的村委会、老龄人协会、公益慈善组织、社工机构、志愿服务队伍等，建立留守老龄人日常探视、定期巡访、结对帮扶等关爱制度。
江西省民政厅厅长刘金接表示：“下一步，江西民政系统将认真学习贯彻党的十九届五中全会精神，按照全国农村养老服务推进会议部署要求，紧紧把握脱贫攻坚与乡村振兴战略有机衔接的历史性机遇和‘十四五’时期积极应对人口老龄化的窗口机遇，坚持党建引领，着力固根基、扬优势、补短板、强弱项，不断巩固农村养老服务体系建设成果、不断深化公办养老机构改革发展、不断加强农村老龄人关爱服务，推动全省农村养老服务高质量发展。”
