海南老龄人生活状况调查，如何维护"安享晚年"权利？

　　目前，我省已通过规划引进及建设各类养老机构、提高救助供养标准、推进社区和居家养老服务体系等形式，使得可持续发展的养老服务体系已初步形成。然而，面对老龄群体基数较大，精准养老服务难提供，回报周期长掣肘产业投资量，高质量私营养老服务收费高等状况，我省职能部门还需要进一步详尽规划，通过借助社会力量，答好“命题”。

　　据了解，省民政厅日前发布“推进社会养老服务设施建设”课题研究项目采购，依托社会力量提升养老服务体系质量。

　　架构：医养融合发展，可持续发展服务体系初步形成

　　记者日前从省民政厅了解到，近年来，我省先后投入资金8.35亿元，规划建设和维修改造省、市县中心托(养)老院19家，新建、改(扩)建农村敬老院上百所。截至今年年初，全省共有各类养老服务机构174家，共有机构养老床位数11958张，其中，民办养老机构14家，床位3684张;公办养老机构160家，床位8274张，护理型床位数比例达到39.5%。

　　2017年以来，按照民政部、公安部等部委的部署，省民政厅还联合省公安厅、省卫健委、省质监局等部门开展了全省养老服务质量专项整治，并投资5700万余元用于养老机构的消防改造，及时消除了安全隐患，全面提升公办养老院消防安全能力。

　　在社区和居家养老服务方面，我省正着力推进社区和居家养老服务城市社区全覆盖，并逐步向农村拓展。截至今年年初，全省各市县开展城乡居家养老服务社区565个。

　　作为全国第二批居家和社区养老服务改革试点地区，海口重点从居家和社区养老服务项目建设、开展养老服务设施延伸服务、打造“互联网+”智慧养老服务平台入手，提升专业服务水平。目前全省建设的城乡社区日间照料中心均设有棋牌室、阅览室、健身室等，满足社区老龄人养老服务需求。

　　除了养老服务外，我省还加强了医疗服务与养老服务的融合发展。2017年以来，出台了《海南省推进医疗卫生与养老服务结合发展实施意见》《海南省医养结合重点任务分工方案的通知》《关于进一步加强养老服务与医疗卫生服务融合发展的通知》，有力推动了市县养老机构与医疗机构进行签约或在养老机构内设医疗机构。截至今年年初，已有132家养老院内设医疗机构或与医院签订合作协议，签约率达到75.86%，全省所有公立医疗机构、35家民营医疗机构开通了医疗救治绿色通道，老龄人医疗救治得到了保障，使得可持续发展的养老服务体系已初步形成。

　　问题：难提供精准养老服务，回报周期长掣肘产业投资量

　　可持续发展的养老服务体系虽然初步形成，但是现实的问题依旧不少。根据数据，截至去年年底，我省户籍总人口927.57万人中，60周岁及以上户籍老龄人口已达到141.03万人，占户籍总人口的15.2%。如何使这一基数巨大的老龄人群体均得到有效的照顾，难度不小;而从人群划分，独居、孤寡、留守，乃至候鸟老年人的需求也不尽相同，为如何满足各类老龄人群的养老事业制造了难题。

　　“相比于国内一些先进省市的养老服务产业结构，我省养老服务产业的经营与发展整体结构还不完善。”省内老龄产业业内人士吴先生认为，长期以来我省的养老服务体系主要是以传统的养老院机构和居家养老为一体的家政服务为主。传统的养老机构为老龄人提供衣食住行、医疗为主要的固定统一模式下的基础照顾，养老机构也不能提供精准养老服务项目，从而无法满足老龄人的服务需求，也就导致了部分乡镇敬老院出现“老年人只能看电视”的窘境;而一些家政服务由于专业性不够，给老龄人提供的服务项目水平比较低、范围窄，服务价格不合理，不能针对老年个体进行特殊性、个性化、专业性的服务。“在养老服务体系软件方面，产业的服务人员大部分是下岗工人和外地人员，没有专业的培训，她们大多只会做一些简单的家政服务和日常护理，对老龄人的心理、精神关爱难以照料到位。”吴先生说。

　　吴先生还表示，投资养老服务产业需投入较大成本，但作为第三产业的养老服务业回报周期较长，且产业风险较高。伴随着物价整体水平、员工个人工资的不断上涨，养老服务企业在较短时间内并无显著的收益，这便直接阻滞养老服务行业的总体投资规模，一定程度上阻碍了养老服务业的发展。由于老龄人口的攀升，养老需求在持续走高，社会资本投资的欠缺导致养老服务行业供给下降，从而无法有效缓解老年服务的需求，导致供需不足。

　　“据我们了解，很多老年人出于节俭考虑，不愿意进行老龄消费，我们应该挖掘这一块的需求，释放他们的购买力。虽然目前我省已经着手引进较为大型知名的社会养老服务机构，他们无论从硬件设施、人员水平方面都相对较高，但是从具体收费看，多数老年人还是消费不起的。”吴先生认为，政府放开社会资本进入养老市场后，应该从公办养老机构入手，不断提升公办养老机构的硬件设施和服务水平，同时抓好居家养老服务建设，让绝大多数老年人敢于购买服务，用好政府为他们提供的各项保障措施。

　　探索：既照顾老年人身体，更疏导老年人心理

　　对于不少老年人而言，身体的不断老化是一方面，内心的孤单导致情绪上的变化则更为直接。这也是不少海口家政人员与有老年人的家庭之间互相选择时，最为担心的一面。而在海口家美乐老年人养护中心的课堂里，一期期的家政陪护课程正不断培养出更多合格的上门家政养老护理员，她们不但对照顾老年人饮食起居十分专业，在疏导老年人情绪，做好“陪伴”方面也非常在行。

　　“作为管理方，我们会主动帮助护理员疏导情绪，并把与老年人沟通的技巧作为重点进行培训。”家美乐老年人养护中心负责人、海口市家政协会工作人员梁女士认为，有些老年人长期独自在家，性情相对执拗，为避免发生冲突，必须有针对性地培训护理员，才能更加适应现阶段的养老服务。而在目前，此类护理员仍相对稀缺。记者注意到，在今年5月面向社会征求意见的《海南省社区居家养老服务规范(试行)》中，也着重提到了精神慰藉方面。

　　目前，我省也从发挥老年人余热，增强老年社会组织建设，让老年人陪伴好老年人。省民政厅相关负责人表示，目前我省正不断推进全省城乡社区老年协会建设，截至去年底，已建立老年大学、老年体育协会、老教授协会、老科技工作者协会、异地养老协会、旅居养老协会和各类老年社会团体等城乡社区老年协会685个，其中，村(居)老龄人协会532个，乡(街道)老年人协会127个，县(市)老龄人协会26个，在老年维权、生态保护、海洋环保、扶贫助困、社区教育、医疗帮扶、教育扶持、创文巩卫、整治村容村貌等社会治理活动中发挥了积极作用。

　　该负责人表示，目前省民政厅已于上月发布委托社会机构开展“推进社会养老服务设施建设”课题研究项目采购，以积极应对人口老龄化，高质量高标准推进社会养老服务设施建设，为持续推进2020-2025年全省养老服务工作，特别是推进社会养老服务设施建设等方面提供指导和依据，希望通过该项目吸取更多专业意见建议。

　　统筹推进全省养老服务事业发展，海南成立养老服务工作联席会议制度

　　为贯彻落实《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》精神，切实加强对全省养老服务工作的组织领导，强化部门协作配合，及时解决工作中面临的重大问题，统筹推进全省养老服务业发展，省政府决定成立海南省养老服务工作联席会议制度(以下简称联席会议)。

　　联席会议可根据工作需要调整成员单位，不再另行报省政府批准。各成员单位有关负责同志为联席会议成员。联席会议办公室设在省民政厅，承担联席会议日常工作。

　　联席会议的主要职能包括研究分析全省养老服务业发展形势，拟定完善养老服务工作的有关制度和政策;推进养老服务发展，打通“堵点”，消除“痛点”，破除发展障碍，健全市场机制，持续完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，建立健全高龄、失能老龄人长期照护服务体系，强化信用为核心、质量为保障、放权与监管并重的服务管理体系;统筹利用各种资源，促进养老服务与医疗康复、文化教育、体育健身、休闲旅游、金融服务等相关领域互动发展。

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