当前，哈市社区医院存在医疗资金短缺，双向转诊制度难落实等发展难境。为此，省政协常委杨宝峰提出了有关社区医院改革的提案，20日，记者就此采访了杨宝峰。

      调查：社区医院发展有“四难”

      省政协常委杨宝峰经过多方调研，认为当前社区医院发展存在“四大难题”：

      资金短缺束手脚首先是政府投入有限。国家规定社区医疗实行定额补助政策，由同级财政支出，支出额度根据各地经济水平、人口、社区疾病预防控制的重点来确定。二是社区医院大多从街道医院建设而来，或个体医院承担社区医疗，资金比较紧张。

      双向转诊难实现“双向转诊”即社区医院将危重患者转到上级医院，上级医院再将康复和慢性病患者转回社区医院，由于社区医院与大医院之间缺少密切联系，使上转病人需要排队、挂号、候诊、检查后才能收入院，此过程即费时又复杂。

      有关政策未落实国家规定社区卫生机构纳入职工医疗保险定点机构，而该政策一些地方未落实，甚至有的还制定了土政策，如分院不报销等，使医疗资源合理配置成了一句空话。

      医生技术水平低卫生部规定全科医生规范化培训需脱产四年，转型培训需脱产五个月或半脱产两年。现实情况是各社区医院维持正常工作而抽不出人来培训，使医生技术水平较低。

      破解：公立医院办社区医院

      杨宝峰调研后认为，未来的卫生医疗体系应由社区医疗和现代化医院构成。目前，社区医疗和农村合作医疗主要靠政府投资，而依托大医院办社区医疗可减少政府投资，大医院有能力承担此任务。如哈医大一院大桥分院从2005年开始成为社区医院，当年每日门诊量几十人，至2010年达200人，全年收入已是2005年以前的10倍。

      积极开展依托大医院办社区医疗的模式，国家扶持社区医院资金应向公立医院办社区医院倾斜，减少国有资产投资民营医院后的流失。

      政府在各项收费中考虑社区医院或一级医院难处，减少设备检测收费标准。增加社区医院及一级医院医保额度。

      建立健全双向转诊及会诊制度，使大医院与社区医院构成网络，利于技术交流与沟通。

      组织医学护理等有关专业学生到社区卫生服务机构实习，甚至举办全科医学研究生学位教育。对从事社区卫生服务的专业人员采取脱产、半脱产方式进行岗位培训，培训结果与岗位聘用相结合。

      “农超对接”降菜价

      提案人：移戈

      本报首席记者 张立

      现状：近段时间，蔬菜等农产品价格上涨已成为焦点。

      建议：引导超市与农产品专业合作社对接，建立农产品直接采购基地，建设覆盖农产品生产全过程的物流系统。调研发现，农超对接可节约30-40%的生鲜农产品经营成本。

      规范公共场所英语标识

      提案人：严明

      本报记者 孙娜

      现状：城市公共场所名称中英文标识无统一规划。

      建议：组建公共场所双语标识英文译法专家委员会，负责制订统一的双语标识英文译法标准。依据“先易后难、先外后内、先主后次、先路后楼”的实施方针，分阶段实施公共场所英文标识专项整治工作。

      条件差养老院合并

      提案人:陈凤跃

      本报记者 宋扬

      现状：养老院准入门槛低。

      建议：对不够基本条件的要合并到附近养老院或劝其停办。由政府资助对养老院设施等进行升级改造；建立一套24小时远程摄像及监控系统；建立入住老人和服务人员个人档案。

      限时限路段严管大货

      提案人：刘晓为

      本报记者 孙娜

      现状：为追求利益，大货车司机无视交通法规。

      建议：在进城交通枢纽路段依现有交通卡点禁止外地大货车进城，改由外环绕行通过市区，加大夜间交警监管力度。对于市区内须由大货车运输的特殊情况，车主事先应向交通主管部门申请，经审批后限时限路段通行。 (本文来源：黑龙江新闻网-生活报 ) 

 

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