中级主管护师考试辅导 子宫脱垂的分度

　　1.症状轻度病人一般无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴&ldquo 肿物&rdquo 脱出，行动不便，轻者卧床后&ldquo 肿物消失&rdquo ，重者&ldquo 肿物&rdquo 一直存在，不可还纳。中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，久站或劳累后明显，卧床休息后可缓解。重度病人常伴有直肠、膀胱膨出，出现排便、排尿困难。暴露在外的宫颈由于长期受到摩擦，组织增厚、角化、出现溃疡、分泌物增多或因感染导致脓性分泌物。

　　子宫脱垂很少影响月经，也不影响受孕、妊娠、分娩，但子宫脱垂不可还纳者，可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难导致难产。

　　2.体征子宫脱垂的分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，分为Ⅲ度

　　Ⅰ度 子宫颈下垂距处女膜< 4cm，但未脱出阴道口外。

　　轻型 宫颈外口距处女膜缘< 4cm，未达处女膜缘。

　　重型 宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。

　　Ⅱ度 子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。

　　轻型 宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

　　重型 部分宫体脱出阴道口。

　　Ⅲ度 子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

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