主持人 什么叫肝癌的早期发现,好像出现症状就已经不是早期了? 陈敏 由于我们通过临床经验发现,如果肝癌出现临床表现了,再接受治疗,这些病人的预后是非常差的,五年生存率根据统计只有5%―6%左右,如果说在没有出现临床表现通过查体或者普查发现的肝癌,它的五年生存率达到30%左右。 如果说这些病人又能得到根治性的手术治疗,肿瘤完全切除了,那么它的生存率可以达到66%―76%。从这一点可以说明肝癌的早期发现早期治疗是非常重要的。 在病人没有出现临床表现,通过我们医院医学的手段发现了病灶,而且这个病灶从体积上说属于比较小的,就是所谓的“小肝癌”。关于小肝癌的定义现在有几种说法,我们国家一般定义五个公分以下叫小肝癌,国际抗癌协会定的标准是在两个公分以上。过去因为检查手段有一定的局限性,发现小肝癌不太容易,现在随着医学的发展尤其检查手段的不断发展,对小肝癌的诊断比以前越来越成为可能。这是在早期发现,在肿瘤比较小的时候。 还有一种早期发现,我们知道中国的肝癌是从肝炎、肝硬化发展过来的,从肝炎、肝硬化发展到肝癌是一个过程,我们通常说的三部曲。肝炎、肝硬化如何转化成肝癌?从病理上发现,首先是病人在肝炎转化为肝硬化的时候有一个肝组织弥漫性的增生,正常的肝组织结构被破坏了,形成结节叫再生结节,这是一个良性结节,如果这个结节再进一步发展,细胞不断增生的话,就发展成发育不良性结节,这种发育不良性结节很容易转变为肝癌,叫做癌前病变。我们通过一些方法发育不良性结节,如果发现已经发展到癌前病变了,及时通过医学手段进行干预来阻断进一步发展成肝癌,也可以达到早期发现的目的。
来源 搜狐健康作者 编辑 方圆
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