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2022/11/19 22:07:44 ('互联网')
【原文】 趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。【词解】 不磨 不能腐熟消磨谷食。【释义】 趺阳脉主侯脾胃之气，胃主纳以降为和，脾主运以升为健，胃降脾升，才能正常地腐熟消化，运化水谷精微到四肢百骸，五脏六腑，共同维护着后天之本的功能。故趺阳脉不应浮，浮则为胃阳虚浮，失其和降，趺阳脉不当涩而涩，为脾阴受损，健运失常，精微之气得不到敷布，如此脾胃两虚，升降失职，运化不能，故无法腐熟消磨谷食，纳入之物，势必上出而吐，形成以朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化为特征的胃反证。 胃反病若出现脉紧而涩，紧脉主寒盛，涩脉为阴血亏损，既紧且涩，说明因虚而寒，因寒而燥。胃寒不能消谷，气逆则呕吐不纳，脾运不健，输化无常，津液不能敷布润泽，则粪干如羊屎。气血虚少，不润肌肤，则羸C。后天之本虚衰，温阳则损伤其阴，补阴则有碍阳复，服药则呕吐，故曰 其病难治。【中心思想】 本条再沦胃反而脾胃两虚的病机脉证及预后。【教学参考】 [按语] 结合前两条可以看出，中焦虚寒为胃反病之本，顾护中阳又为治疗胃反的大法。中阳一损，水冰地坼，微阳沦败，陷而不升，病则难治，临床当尤为重视。 论胃反病机，当前后互参，其意更明。
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