先天性马蹄内翻足有哪些表现及如何诊断?
发布时间: 2022-11-19

    一、临床表现    

    本病患儿主要表现为足下垂,后跟向上,足外侧缘着地及足底向后,形似高尔夫球棒,故本病又称球棒足。由于上述现象而呈足跟内翻、足前部内收,距骨头在背侧及外侧隆起。   

    畸形可分为两种类型:    

    ①瘦长型(松弛型)足外形瘦小,畸形较轻,易于用手法将足置于中立位,小腿周径与健侧相似。非手术治疗效果佳。    

    ②短肥型(僵硬型)足肥而短,足跟小,畸形严重,小腿周径较健侧为细,畸形不易用手法扳正,常需辅以手术治疗。    

    二、诊断依据    

    1.婴儿出生后即有一侧或双侧足部蹠屈内翻畸形。    

    2.足前部内收内翻,距骨蹠屈,跟骨内翻蹠屈,跟腱,蹠筋膜挛缩。前足变宽,足跟变窄小,足弓高。外踝偏前突出,内踝偏后且不明显。    

    3.站立行走时蹠外缘负重,严重时足背外缘负重,负重区产生滑囊炎和胼胝。    

    4.单侧畸形,走路跛行,双侧畸形,走路摇摆。  

    5.X线摄片:距骨与第一蹠骨纵轴线交叉成角大于15°,跟骨蹠面和距骨纵轴线夹角小于30°。

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