根据上述临床表现，在膀胱结石多发地区往往于查问病史前，看到小儿排尿时器闹，牵拉阴茎，即可考虑到膀胱结石的可能。诊断时必须严格检查患儿尿道瓣膜、尿道口狭窄、包皮口狭窄以及排出此类现象引起的排尿困难。直肠指诊触到结石即能确诊。成人可用探子经尿道口插入，如有触到结石即可诊断。此外膀胱镜于成人检查确诊较重要，小儿由于不合作，检查操作较困难，甚恐引起膀胱尿道损伤及穿孔。最常用的诊断是腹部X光单片，因大多数结石在X线下显影。膀胱结石主要在膀胱中形成，但也有自上泌尿道降入膀胱内而逐渐增大。一旦确诊膀胱结石应积极治疗。