推拿疗法，通常简称为推拿，是我国中医中一种源远流长的外治手法，自古至今被广泛地运用于治疗各种慢性疾病和一些急性疾病的康复期，有着很好的治疗效果。心理治疗则是现代医学中的一个年轻的分支，我国直到二十世纪八十年代才逐渐开展起来。因此，从表面上看，推拿与心理治疗有着很大的差异，可以说是风马牛不相及的。但是，透过现象看本质，推拿疗法与心理治疗并不是互不相干，毫无共同之处的。笔者在十多年的临床实践中就尝试着给青年学生进行推拿治疗的同时，适当地辅以心理治疗，收到了比单独用推拿治疗更为良好的效果。
1 两种治疗方法在治疗机制上有基本的共同点
推拿治疗和心理治疗分属于两个截然不同的医学体系，在临床上，心理治疗是否可以运用于推拿治疗之中呢?回答是肯定的。因为，只要认真分析就可以发现，它们两者虽然理论体系不同，产生治疗作用的机制却是一致的。众所周知，推拿治疗着重于对人形体的作用 是施术者通过手法作用于人体，使患者在外力和其它物理因素的作用下产生直接生物学效应，然后再通过穴位、经络等传介作用以调理阴阳气血，实现机体的整体调节，来达到防病治病的目的的。可见，推拿的治疗作用，并非某个穴位或者某条经脉的单独作用，而是高级神经中枢对整个机体进行调节整合的结果。现代科学对经络的研究也充分地证明了这一点。而心理治疗，就是对人的心理进行调适。无论是采用支持治疗，或是分析治疗，还是行为治疗，要想解除患者的心理问题，恢复其正常的心理状态，都更不可能离开高级神经中枢的整合调节。因为所谓的心理，就是客观世界在人脑中的客观反映。心理治疗当然更离不开脑的活动。因此，推拿治疗和心理治疗尽管理论体系有异，操作形式不同，但治疗机制却是一致的，最终都是通过高级神经中枢的活动产生治疗效应的。这就是心理治疗可以运用于推拿治疗中的理论依据。
2 心理治疗在推拿中的运用原则
临床实践证明，在推拿中恰当地运用心理治疗，会使患者产生健康稳定的心态，更利于机体接受推拿所产生的生物学效应和各种媒体冲动信息，从而把生理效应和心理效应融为一体，收到更为良好的治疗效果。但是，在具体运用时，还必须根据具体的病人、具体的病情来确定治疗方法和步骤，因人而异，因病而异，不能采用一个模式，固定一种方法。同时，还必须注意几个基本原则
2.1 整体观念的原则 无论是在理论上还是临床上，中医从来都是非常讲究整体观念的。在把心理治疗与推拿相结合进行治疗的时候，首先就要把握好整体观念这个原则，即在整个治疗过程中，不仅对推拿要制定治疗方案，还要把推拿和心理治疗作为一个统一的整体制定治疗方案，使两者在治疗的各个阶段都能互助互辅，交融贯通，而不能互相割裂，各自为政。而且，在整个治疗过程的不同阶段中，以谁为主，以谁为辅，都必须依据疾病的发展而不断变换。在治疗的全过程中务必使推拿和心理治疗成为一个有机结合的整体，这是使治疗获得成功的基础。
2.2 引导的原则 引导是心理治疗中一个基本的重要的方法，在推拿中运用心理治疗时更要充分、灵活地运用这一方法。所谓引导，就是治疗者通过与患者交谈，细心导问，追寻出患者当时存在的主要心理障碍，然后再有针对性的给患者提供正确的知识和指导，以改善病人的观念和行为，自行选择和确定较合理的适合于自己的思维和行为方式。因此，接受推拿治疗的患者存在的心理问题，治疗者只有通过正确的引导，才能找到患者心理结症之所在，从而才能引导患者采取恰当的方式来战胜自我，恢复心理平衡，调动起战胜疾病的巨大潜能。强迫、压制或是不关痛痒的说教是心理治疗的大敌，只会使患者在心理误区中愈陷愈深。只有通过引导，让患者自己发现问题，解决问题，才能真正发挥心理治疗的作用。
2.3 循序渐进的原则 对于一些心理负担较重、开始又不愿意接受心理治疗或不积极配合心理治疗的病人，不能操之过急，要特别注意循序渐进。因为心理治疗目前在我国还不够普及，加上病人的某些观念又是在较长时期中形成的，对某些事情有误解或偏见也就不足为奇，要他(她)立即改变是不现实的。只有通过耐心地观察、分析病情，取得病人的信任后，再把心理治疗方案分为若干个阶段或步骤，由浅入深、由表及里地展开，才能在取得病人的信任和积极配合中稳步地恢复其正常的心理状态，避免心理问题反复发生。
2.4 因情而变的原则 辨证论治，是祖国医学的又一特点。它是通过分析、辩证来认识疾病在不同阶段中的证候而决定治疗的措施和方法的。因此，在进行推拿治疗同时又辅以心理治疗的过程中，医生必须要根据病人的病史病情，精神状态，性格特征以及治疗过程中的病势发展变化等方面的情况，不断调整、修改心理治疗方案和治疗方法，使之与推拿治疗紧密结合，互济互补，才能更好地解决病人的心理问题。只有随着病情的发展变化，不断地同时修订推拿和心理治疗的方案，才会收到良好的治疗效果。.
3 心理治疗与推拿相结合在高校有广阔的前景
在高等学校中，学生都是20岁左右的年轻人，他们所患的疾病大多都是功能性的，如神经衰弱症、运动性损伤、月经不调等，这些疾病既是推拿治疗的常见症，也是心理治疗的适应症。因为它们大多与人的情绪、心态有着密切的联系，象神经衰弱症，其外在表现多为失眠、多梦、记忆力下降、注意力难以集中等，而内因往往与人际关系、受挫、社会适应性诸多因素有关，从而导致患者出现某种程度的心理失衡。如果对这些患者单纯地给予推拿治疗，就很难收到理想的效果。只有同时辅以心理治疗，找出影响患者心理情绪的原因，并解开其心理结症，才能使推拿的疗效收到事半功倍的效果。即使是一些较严重的疾病，如骨折外科手术后和一些传染病，青年学生往往因耽心产生后遗症而出现各种各样的心理问题，影响愈合和功能的恢复。如果这时恰当地运用心理治疗就会避免这些负面影响，促进病人的康复。因此，把心理治疗运用到推拿治疗中，是切实可行的，也是大有用武之地的，在高等学校中更有着广阔的前景。
