内治感冒
发布时间: 2022-11-19

  现代医学治疗

  目前尚无可靠的抗流感病毒药物。盐酸金刚烷胺早期使用能阻止甲型流感病毒进入细胞,从而减轻症状,缩短病程。成人每日口服0.2克,分2次服用。因有一定毒性而尚未广泛应用于临床。如继发细菌性感染时,应及早使用抗菌药物。中医辨证分型治疗

  外感风寒

  症状 鼻塞声重,鼻痒喷嚏,流涕清稀,咳嗽痰多清稀,甚则发热恶寒,无汗头疼,肢体酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。治则 辛温解表,宣肺散寒

  方药 荆防败毒散

  荆芥、防风、柴胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。

  加减 风寒郁闭较甚,加麻黄、桂枝

  咳痰较甚者,加杏仁、浙贝母。

  风寒夹湿

  症状 恶寒少汗,头重如裹,肢体关节酸楚疼痛,咳嗽声重,鼻塞流涕,舌苔白腻,脉濡。治则 疏风祛湿,散寒解表。

  方药 羌活胜湿汤

  羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子。

  加减 无汗可加豆卷、苍术

  痰多加半夏、陈皮。

  外感风热

  症状 发热恶风,或微恶寒,头痛,鼻塞流浊涕,咳嗽痰黄,口干渴,咽喉红肿疼痛,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。治则 辛凉解表,宣肺散清热。

  方药 银翘散

  银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦根。

  加减 鼻塞头痛明显,加苍耳子、辛夷、白芷

  咽痛较重,加元参、马勃、板兰根

  口渴甚,加天花粉

  热甚,加黄芩。

  风热夹燥

  症状 发热微恶风寒,鼻咽干燥,咳嗽无痰或少痰,头身疼痛,口干而渴,舌红少津,脉浮数。治则 疏风清热,润燥止咳

  方药 银翘散合桑杏汤

  银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、芦根、桑叶、杏仁、沙参、象贝、栀子皮、梨皮。

  外寒内热

  症状 恶寒无汗,肢体酸痛,心烦,咳嗽气急,声音嘶哑,咽喉肿痛,舌尖红苔微黄,脉数。治则 宣肺散寒,清热止咳

  方药 麻杏石甘汤

  麻黄、杏仁、生石膏、甘草。

  加减 内热较重,加黄芩、栀子、芦根

  咳嗽重,加前胡、桑白皮

  肢体酸痛明显,加羌活、独活。

  外感暑湿

  症状 身热微恶风寒,少汗,肢体酸重疼痛,头昏重而胀痛,咳嗽痰粘,鼻塞流涕,胸脘痞闷,恶心呕吐,口中粘腻,口不渴或渴饮不多,或心烦,或大便不爽,小便赤,舌苔黄腻,脉濡数。治则 清暑祛湿,宣肺解表

  方药 五味香薷饮加味

  香薷、扁豆、厚朴、茯苓、甘草、青蒿、山栀、鲜荷叶。

  加减 若表湿偏重,肢酸头昏重者,可加豆卷、藿香、佩兰

  里湿偏重,脘痞呕甚者,加苍术、白蔻仁、清半夏、陈皮

  里热盛而小便短赤者,加六一散。

  气虚感冒

  症状 发热恶寒,头身疼痛,咳嗽鼻塞,自汗出,倦怠无力,短气懒言,舌淡苔白,脉浮而无力。治则 益气解表,调和营卫。

  方药 参苏饮

  党参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、半夏、陈皮、前胡、桔梗、木香、枳壳、生姜、大枣。

  若平素气虚自汗,反复感冒者,可用玉屏风散进行预防。

  阳虚感冒

  症状 恶寒重而发热轻,头疼身痛,自汗出,咳吐白痰,鼻塞流清涕,面色晄白,形寒肢冷,语声低微,舌淡胖苔白,脉沉无力。治则 助阳解表,宣肺止咳

  方药 麻黄附子细辛汤

  麻黄、附子、细辛。

  加减 咳嗽痰多,加杏仁、半夏。

  血虚感冒

  症状 发热微恶寒恶风,无汗头痛,面色无华,唇甲色淡,心悸头晕,舌淡苔白,脉细。治则 养血解表,疏风散寒

  方药 七味饮

  葱白、豆豉、葛根、生姜、生地、麦冬。

  加减 口渴咽干,加天花粉、芦根

  热重,加银花、连翘、黄芩。

  阴虚感冒

  症状 身热微风寒,头痛无汗,头晕心烦,口渴咽干,手足心热,咳嗽少痰,舌红脉细数。

  治则 滋阴解表、疏风宣肺

  方药 加减葳蕤汤

  玉竹、葱白、豆豉、桔梗、薄荷、白薇、甘草、大枣。

  加减 心烦口渴甚者,可加黄连、竹叶、天花粉

  咳嗽咽干,咯痰不爽,加牛蒡子、射干、瓜蒌皮

  咳嗽胸痛,痰中带血,加鲜茅根、生蒲黄、藕节

  大便干燥,加生地、玄参。

  单方验方

  1.大青叶、板兰根、贯众各30克,水煎代茶饮。可预防和治疗流行性感冒。

  2.贯众、紫苏、荆芥各10克,甘草3克,水煎顿服,连服3天。可预防和治疗冬春季的风寒感冒。

  3.蝉蚕解表汤 蝉蜕、僵蚕、板兰根、连翘、桑叶各10克,薄荷9克,芦根15克,先将上药用水浸泡30分钟,武火煎15分钟,每剂煎2次,煎出的药液相混合。根据病情轻重,每日1-2剂,分2-4次温服。适用于风热感冒。

  4.藿香、佩兰各5克、薄荷2克、煮汤以代饮料。可预防和治疗夏日暑湿型感冒。

  5.暑令感冒合剂 香薷6克、藿香、佩兰、厚朴各10克,炙楷杷叶12克、鸭跖草15克,每剂加水适量,浸泡半小时,武火煎10分钟,过滤取药液备用,每日1剂,分2次温服。适用于夏季暑热感冒。6.兰地汤 板兰根50克、生地50克、寸冬20克、知母20克、桑叶20克、桔梗15克、蝉蜕15克,每日1剂,水煎2次,分2-3次温服,连服3次,适用于阴虚感冒。

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