善待癌症中庸养生

　　癌是气结血凝之物“癌”字是在古汉字“嵒”(yán)字上加一个“疒”偏旁。嵒，《说文解字》注 “山崖也。从山，从品。徐铉注释 ‘象岩崖连属之形’。”癌也称恶性肿瘤。《说文解字》注 恶，蝮一类毒蛇 肿即臃，不溃烂者为肿。“瘤，肿也。”《释名·释疾病》 “瘤，流也。血流聚而生瘤肿也。”

　　从字义上解读“癌”，可得到这样的印象 血的流注受到阻碍，演变为不溃烂的臃肿，如毒蛇盘踞，害人性命。这就是癌。它形如海岸边重迭高陗的山，非常险巁。

　　将“癌”的字义和历代医家对肝藏血的论述联系起来，可以产生新的联想。清代医家唐宗海在《血证论》中讲道 “肝主藏血，血生于心，下行胞中，是为血海。凡周身之血，总视血海为治乱。血海不扰，则周身之血，无不随之而安。肝经主其部分，故肝主藏血焉。至其所以能藏之故，则以肝属木，木气冲和调达，不致遏郁，则血脉得畅。”清代医家周学海在《周氏医学丛书》中说 “肝主血，而气者所以行乎血，气滞则血凝，行血中之气正以行血也。”

　　学习古代医家的论述，可以悟出这样一个道理 肝治诸乱。故《素问·灵兰秘典论》对肝有形象的描述 “肝者，将军之官，谋虑出焉。”肝，性刚烈，喜条达，藏血。明代医家马元台在《合注素问灵枢》中，对“将军之官”做了解释 “肝气急而志怒，故为将军之官 主春生之气，潜发未萌，故谋虑出焉。”“肝属木，木主发生，故为将军之官，而谋虑所出，犹运筹帷幄之中也。”肝在人体这个“国家”中处于将军地位，行保卫国家之职，与胆——— —— 中正之官相表里，以智慧、有序、适度的作为，促进人体的正常运转。

　　如果身体内部出现“动乱”，尤其癌肿瘤这样的大乱，首先是将军未行平定诸乱之职。大乱是小乱演化而成。防微杜渐将小乱消灭在萌芽状态，是肝将军之官必须履行的职责。肝为血海，“血海为治乱”。既然肝攘外安内的作用如此重要，确保肝的本性不受伤害十分重要。将军之官的本性是 大智大勇，冲和调达，直来直去，刚正不阿。对将军的这种本性只能保护，不可遏郁。

　　癌症的诱因诸多，肝之遏郁是其中的重要因素。遏郁使肝变得消极甚至颓废，违反了肝“冲和调达”的将军本性。临床中癌症患者，在性情方面多有抑郁的历史，也多有在子时前不眠者。前者压抑了肝的刚烈本性，后者耗了肝的少阳之气。气滞血凝，血流聚而瘀阻则生肿瘤也。血瘀阻在于不气化，而中医十分重视“气化”。

　　“气化”是中医高度抽象的一个词，是人体健康长寿的关键。不断地深入认识其内涵与外延，有助于我们剖析人体机制。我认为 既然中医理论确定肝为血海，预示着海是孕育生命的摇篮。血作为人体最基本的“生命”，是在肝中孕育而成。推动这一变化的是肝之阳气。肝阳气化精微为血，气血互抱“游行三焦，达于腠理。”(清·唐宗海《血证论》)正如明代医家袁班辑在《论治心传》中所说 “夫肝体固赖心血为养，而其所以为将军之性，寄龙相之威也，以真阳之本也。肝阴不足固多为患，而肝阳亦为至重。”如果肝之阳气受到遏郁，不能行气化之职，精微无气化不能孕育为血，非血则为多余之物，滞留局部渐聚成瘤。精微聚而不化，故无包膜，也就无约束，便疯长随意，其状重迭如嵒，所以称之为癌。肿瘤良恶之分在于有无包膜，一般情况下无包膜者为恶性 有包膜者为良性。有包膜者是为长出之物 无包膜者为滞留之物，因其无根，故常有患者经补气后吐出或便下。

　　中庸柔肝 罢极之本

　　中医的特性是平衡。中医的“中”字，不仅仅指中国医术，还包含了中庸之意。《说文解字》注 “中，内也。从口。上下通。”“庸，用也。从用从庚，更事也。”“中庸”之意是通过变更调整，使事物处于上下左右之间的最稳定状态，这种状态即是平衡。

　　保持人的阴阳平衡，人不会生病 恢复人的阴阳平衡，病可以渐渐治愈。这是中医养生与现代医学不同之处。阴阳平衡可保持或恢复人体健康，其道理在于人的细胞100多天更换一次。人的阴阳平衡如同风调雨顺的自然环境，在这样环境下长出的细胞是健康的，可以取代那些消亡的、衰老的或病的细胞，使人达到健康的目的。用中医理论研究肝的特性，有助于确定调理癌症的方向。

　　罢极之本是将军本色。《素问·六节脏象论》中讲 “肝者，罢极之本，魂之居也。其华在爪，其充在筋，以生血气。”《说文解字》注 罢读bà。历代中医界将“罢极”二字读为罢(pǐ)极。中国文字有的是一字多音、多义，但是本文讲的是罢(bà)极。因为《素问·六节脏象论》后一部分讲五脏的功能，换句话说讲五脏的积极作为。尤其是在讲完肝 “魂之居也。其华在爪，其充在筋，以生血气”之后，又讲 “此为阳中之少阳，通于春气。”并且在后面重重加了一句 “凡十一脏取决于胆也。”肝胆主木，主动，主生等。“罢”字，除了含有疲倦之义外，还有一个特殊含义。《说文解字》注 “罢，遣有也。从网、能。是说有贤能的人落入(法)网，而赦免放遣他们。“极 栋。”此处取其“栋梁之才”义。“罢极”之意是 放遣落入网中，但又有才能的人。“罢(bà)极”如此解释，与上面所讲的肝的功能才相吻合，才符合将军大智大勇的本色。

　　肝中的“干”字，《说文解字》注 “干，犯也。”《尔雅·释言》注 “干，捍也。”即捍卫。《康熙字典》注 “干，盾也。”肝的造字与“将军之官”的秉性十分贴切。将军必须智勇双全，如果有勇无谋匹夫也，有谋无勇阴谋者。故《素问》中讲 “肝者，将军之官，谋虑出焉。”肝者威武、勇猛所用者阳气也，谋虑所用者阴气也。肝为刚脏体阴用阳，以谋虑为体，以勇猛为用。肝既是智勇双全的将军之官，就有转化矛盾的能力，可以转换“有”和“无”的关系。在《道德经》中，中国的老子对“有”和“无”的关系写下了一段精彩的论述 “此两者同出而异名，同谓之玄，玄而又玄，众妙之门。”老子讲的“有”和“无”是一个事物的两个方面，二者的关系是可以向相反方面转化的。但是，这种转化，必须给“将军之官”创造条件。

　　转化的条件是中庸柔肝，化有为无。现代医家秦伯未先生在《清代名医医案精华》中讲 “肝为刚脏，非柔润不能调和也。”用中庸的方法恢复肝的平衡，是对肿瘤化有为无的首选。兵家讲 不战而胜为上策，战而胜之为中策，战而败之为下策。这是久经检验的用兵之道。现代医学对癌症多采用包括手术、放疗、化疗的战法。其结果只有极少数战而胜之，仅为中策 多数战而败之，仅为下策。现代中医界多数人对癌肿瘤的治疗，主要精力还是放在选择“化瘤”的药材上，虽不像西医那样大规模地对其“开战”，但还是用的“战法”。“道高一尺，魔高一丈。”这是古代圣贤对后世的警训。只有不战而胜，才是明智的选择。

　　我在临床中，从不考虑用什么药物去“化瘤”，而是用养生的办法恢复肝的平衡。为此首先要了解患者失衡的原因，果断制止患者违反自然的不良习性，改为亥时之初睡眠，饮食清淡有节，心态平和等良好习惯。除此之外，要以肝为中心，调动其他脏器的协调功能。

　　清朝医家叶桂先生在《临证指南医案》中写道 “故肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴阳用。其性刚，主动主升，全赖肾水以涵之，血液以濡之，肺金清肃下降之令以平之，中宫敦阜之土气以培之，则刚劲之质得为柔和之体，遂其条达昌茂之性。”人整体脏腑平衡，肝才可以发挥“将军之官”的大智大勇，把肿瘤这个“罪人”转化为可以再吸收利用的“能者”，真正做到了不战而胜。

　　借助天力 滋阴潜阳

　　人是天地之子，理应遵循自然规律。肝主木，为东方，是一年“春生、夏长、秋收、冬藏”之中的“生”。我们常讲“东西”，如 买东西 什么东西?“东西”被人们作为“事物”的代名词。“东西”在《黄帝内经》中有形象论述，东为春，春主生，万物生机勃勃 西为秋，秋主收，肃杀之气使草木枯死。“东西”描述了一个事物由生到死的全过程。由此，“东西”也是事物的另一个代名词。由此可以看出，肝也是时间、方向的概念。那么，调理肝就要了解时间，其中包括了时辰、节气、四时、年运等。借助天力，人则有力，药则有力 不借天力，人则无力，药则无力。借助天力，其中之一是了解“三阴三阳”。

　　明了“三阴三阳”，才能为“将军”司职创造时空条件。癌肿瘤是“将军之官”不司职的恶果。发挥“将军”的正常作用，需靠多方创造条件，其中时空因素尤为重要。清朝徐灵胎医家在《医学源流论》中说 “不知天地者，不可以为工(医)。”天地之间，一年有“三阴三阳”时相 一天之内，也有“三阴三阳”时相。“三阴三阳”时相运转顺序分为少阳(寅、卯、辰)、太阳(巳、午、未)、阳明(申、酉、戌)、太阴(亥、子、丑)、少阴(子、丑、寅)、厥阴(丑、寅、卯)。肝主木，阴体阳用，只有滋阴潜阳，才能发挥“将军”刚直、强悍，智勇双全之用。一年的太阴时相，自立冬之时到立春之时。其冬三月主藏，在五行中为水。木得水则活，养肝需在冬三月避寒就温，病患如走出户外，尽量“必待日光”。这是一年中的滋阴潜阳。一天的太阴时相，为亥时、子时、丑时。住在北京的人，应在 21时睡眠，住其他城市的人可按时差类推。借“水力”以养“木气”。进入太阴时辰，如果不眠，非但不能借“天水”(太阴)涵木，还会消耗肝气，加重病情。这是一天的滋阴潜阳。实践证明 善借“天水”的癌症患者，康复的速度大大高于其他同类情况。