中西医治带状疱疹

 

    【93913.com 】（来源：生命时报）北京友谊医院中西医治带状疱疹

　　北京友谊医院中医科副主任医师 杜 仪

　　《生命时报》 2022-07-01 第1619期 第21版

　　郭女士今年57岁，是一家餐馆的老板。因为疫情原因，餐馆的生意大不如前，郭女士愁得茶不思饭不想，睡眠质量直线下降，有时整夜睡不着觉。一天，她突觉头痛欲裂，从耳后一直放射至头顶，开始以为是偏头疼犯了，吃了止疼药，结果第二天肩颈部、头皮上出现一簇簇小水泡，眼皮也红肿起来，疼得厉害。郭女士觉得不对劲儿，上网一查，症状与带状疱疹的症状描述极为相似，马上到北京友谊医院带状疱疹专病门诊就诊。在对患者进行问诊以及检查后，医生给予常规的抗病毒和营养神经药物的同时，配合刺络放血及针刺治疗，郭女士第二天皮肤红肿明显消退，疼痛也得到有效缓解，终于睡了个好觉。

　　北京友谊医院带状疱疹专病门诊开设于2017年。中医科在诊疗过程中发现，运用刺络放血的方法治疗带状疱疹，可显著缩短患者病程并有效减轻疼痛症状，于是开设了带状疱疹专病门诊。随着门诊患者逐渐增加，我们发现小小一个带状疱疹涉及多个学科。带状疱疹患者至皮肤科就诊较多，如累及眼结膜则涉及眼科，若累及耳部涉及耳鼻喉科，发展成面瘫又涉及神经内科等，特别是后遗神经痛严重的患者更是需要神经、心理、麻醉等科室的联合诊疗。

　　带状疱疹急性期，除了西医常规抗病毒治疗，及时进行中医刺络放血及针刺治疗，能有效控制带状疱疹皮损及疼痛症状的发展;恢复期，营养神经的药物治疗及中医针刺及皮内针的使用，可促进皮损恢复及疼痛症状的消失，减少后遗神经痛的发生;在疼痛症状长时间无法缓解或后遗神经痛期，可配合麻醉科射频等治疗手段，出现抑郁焦虑的患者也可配合使用抗抑郁焦虑的药物。

　　针对后遗神经痛，麻醉科去年也开设了带状疱疹神经痛专病门诊，可大幅度缓解患者后遗症状，提高患者生活质量。而对于难治性后遗神经痛的患者，医院也会组织包括皮肤科、麻醉科及中医科在内的多学科进行诊疗，研究制定个体化诊疗方案。

　　需要注意的是，病人在整个患病期间都要注意“忌口”。其中羊肉、海鲜等腥膻的食物是绝对不能吃的，香椿、茴香、芹菜等也尽量避免食用，服用后会使病情反复，甚至加重症状。带状疱疹最严重的并发症是后遗神经痛，现在提倡预防为主，55岁以上人群可以注射带状疱疹疫苗进行预防。

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