1.一般检查:骨肉瘤组织坚硬,有沙粒感,切面粉红色,灰白色为烂鱼。骨肉瘤患者呈黄白色,坚硬,软骨患者呈灰蓝色,闪亮坚硬,纤维患者呈深红色或灰黄色,柔软。骨肉瘤组织出血多为紫红色,中间杂有坏死区为囊性变。
2、显微镜检查:组织学的特点是肿瘤细胞直接形成骨并产生骨基质。镜下含有多形基质、不规则或梭形肿瘤细胞、大核、深染、异常细胞核分裂图像等。如果组织标本中含有大量的肉瘤样基质,则不难区分肿瘤骨和骨样组织,但有些组织在切片中看不到肿瘤骨样组织。只有胶原蛋白包围肿瘤细胞。肿瘤生长不活跃的只能看到细胞间质,有些主要是新软骨和非典型棱形细胞。
骨肉瘤诊断的主要方法是综合考虑瘤诊断的主要方法。血清碱性磷酸酶增加是骨肉瘤唯一重要的实验室检查。
3、X线路检查:对骨肉瘤的诊断具有重要价值。常见的肿瘤骨形成,表现为云絮凝或斑块密度增加的阴影,称为硬化骨肉瘤。少数病例为溶骨型,主要是软骨母细胞型和纤维母细胞型,X线虫腐蚀或大片骨损伤,边界模糊。X线如发现Codman三角形或阳光放射状影对骨肉瘤的诊断很有帮助。
4.显微镜检查:为了分化良好的肿瘤细胞,肿瘤性成骨更为明显。肿瘤性骨小梁之间为活性增生纤维组织,间变不明显,形态似分化良好的纤维肉瘤。少数低分化皮质旁骨肉瘤与普通骨肉瘤形成较少。
骨肉瘤能活多久?骨肉瘤早期应及时进行手术、放疗、化疗,靶向药物也可适当使用,通常可取得理想效果。患者五年生存率可达50%以上,甚至有些患者可活十年甚至二十年。如果病情在五年内没有复发,患者可能会长期生存。
如果骨肉瘤发展到中晚期,存活时间一般为三个月至一年。事实上,这段时间没有固定的标准,主要取决于患者自身的体质、治疗和远程转移。因此,最好尽快治疗。
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