1、骨肉瘤（osteosarcoma，OS）是来源于间叶组织的原发性恶性骨肿瘤，发病率在原发性骨肿瘤中占第二位。好发年龄为10～25岁时，男性略多于女性。头发部位为长骨干骺端，股骨远端和胫骨近端最为常见。骨肉瘤恶性程度高，易早期肺转移，预后差。
X线性检查(最重要的影像学检查方法):溶骨或成骨偏侧长骨干骺端，或两者都有变化，形状不同，模糊不清；骨皮质损伤和瘤骨形成；骨膜反应:Codman三角、「日光放射」胸片：有助于肺转移的早期发现。
2、CT：它可以显示骨损伤和肿瘤内部骨化的程度，也可以显示肿瘤的血液运输、肿瘤与相邻血管的关系以及骨和软组织的范围。
3、MRI：对软组织的清晰显示在术前化疗效果评价中具有重要意义，可以显示肿瘤入软组织、骨髓腔侵入、跳跃病变的发现等。
4、DSA：为识别肿瘤血供及进行介入治疗提供参考。
5、ECT、PET－CT：肿瘤的大小和转移病变可以确定，有条件的可以考虑应用PET－CT对肿瘤进行辅助分期、病情判断和疗效评估。
所有疑似骨肉瘤患者的标准诊断步骤应包括：临床表现、体检、实验室检查（血常规、碱性磷酸酶等）（X线平片、病变部位MRI及CT扫描)，骨扫描，最终诊断需要病理诊断。
对于低度恶性骨肉瘤，主要依靠手术治疗，如彻底切除，预后良好。然而，在骨肉瘤中，低度恶性患者只占很小比例，其中大多数是高度恶性的。对于这些骨肉瘤，需要化疗和手术的综合治疗。化疗包括术前化疗（新辅助化疗）和术后化疗（辅助化疗），这在骨肉瘤的治疗中非常重要。由于化疗的普及和标准化，骨肉瘤的5年存活率不到20年％提高到60％以上。手术也是整个治疗中极其重要的一部分。肿瘤能否完全切除是治疗成败的关键。不完全切除必然导致复发，会大大增加远处转移的风险。
骨肉瘤化疗通过多种药物组合和多周期药物杀死肿瘤细胞，因此足疗对保证疗效非常重要。目前，术前化疗一般为1-2个疗程，1-2个月。
术前化疗的作用包括：杀死小转移炉（常规检查可能找不到），降低术后远程转移风险；缩小原发性肿瘤炉，降低手术难度或无法保护肢体；术后标本切除后评估肿瘤坏死率，根据坏死率判断术前化疗药物是否敏感，决定术后化疗是否需要更换药物。术后化疗始于伤口愈合后，一般认为需要6-8个疗程需要半年以上。有人认为，将术后化疗时间延长到术后1年至1年半可以进一步提高5年无瘤生存率，因此术后化疗应保证足够的疗程。当然，化疗期间不需要一直住在医院。在用药期间，如果没有严重的化疗副作用，患者可以回家休息，下次用药后入院。
以上是骨肉瘤的治疗方法。患骨肉瘤后，必须及时治疗。化疗和手术都需要丰富的专业知识和经验，普通骨科医生或普通肿瘤内科医生无法完成。
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