对于低度恶性骨肉瘤，主要依靠手术治疗，如彻底切除，预后良好。然而，在骨肉瘤中，低度恶性患者只占很小比例，其中大多数是高度恶性的。对于这些骨肉瘤，需要化疗和手术的综合治疗。化疗包括术前化疗（新辅助化疗）和术后化疗（辅助化疗），这在骨肉瘤的治疗中非常重要。由于化疗的普及和标准化，骨肉瘤的5年存活率不到20年％提高到60％以上。手术也是整个治疗中极其重要的一部分。肿瘤能否完全切除是治疗成败的关键。不完全切除必然导致复发，会大大增加远处转移的风险。
骨肉瘤化疗通过多种药物组合和多周期药物杀死肿瘤细胞，因此足疗对保证疗效非常重要。目前，术前化疗一般为1-2个疗程，1-2个月。
术前化疗的作用包括：杀死小转移炉（常规检查可能找不到），降低术后远程转移风险；缩小原发性肿瘤炉，降低手术难度或无法保护肢体；术后标本切除后评估肿瘤坏死率，根据坏死率判断术前化疗药物是否敏感，决定术后化疗是否需要更换药物。术后化疗始于伤口愈合后，一般认为需要6-8个疗程需要半年以上。有人认为，将术后化疗时间延长到术后1年至1年半可以进一步提高5年无瘤生存率，因此术后化疗应保证足够的疗程。当然，化疗期间不需要一直住在医院。在用药期间，如果没有严重的化疗副作用，患者可以回家休息，下次用药后入院。
以上是骨肉瘤的治疗方法。患骨肉瘤后，必须及时治疗。化疗和手术都需要丰富的专业知识和经验，普通骨科医生或普通肿瘤内科医生无法完成。
1.骨肉瘤仍然是儿童和青少年恶性肿瘤死亡率高的疾病，但早期发现和及时治疗大大提高了该病的生存率。
2、骨肉瘤病理诊断后，即早期化学或放射性治疗，切除肿瘤组织是骨肉瘤治疗的重要步骤。随着肿瘤外科技术的进步和内置物研究的发展，肢体保存疗法显示出良好的治疗前景。肿瘤组织切除术后的巩固性化学或放射性治疗对控制肿瘤转移和提高生存率非常重要。
3.骨肉瘤的治疗应进行根治性手术。如果条件允许，可以进行广泛的局部切除，以保四肢。此外，截肢前应进行活体组织检查。
4.免疫治疗是静脉输入淋巴细胞或使用干扰素和转移因子，但疗效不确定。
5.肿瘤部位离躯干越近，死亡率越高。很难判断肿瘤的类型、血管丰富度和预后关系。还应注意患者的免疫反应。晚期肿瘤截肢手术，有的可长期存活，放疗后不复发，肺转移也可消散。这可能与免疫反应有关。
影响预后的关键因素是早期诊断、肿瘤是否完全切除、手术前后的化疗和放疗。此外，它还与肿瘤细胞的组织类型、大小、术前后血清碱性磷酸酶的变化以及局部淋巴结有关。
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