1、出血护理
护士应注意观察意识、瞳孔变化。了解手术中出血情况,认真观察伤口敷料渗血情况。注意病情变化。
2、脑脊液鼻漏护理
护士应了解手术情况,掌握是否有鼻漏的潜在因素。避免咳嗽和打喷嚏,以防止鼻漏。
有鼻漏者按医嘱平躺1-2周。告诉患者不要用棉球或手纸堵塞鼻腔,不要用手抠鼻孔,不要将药液滴入鼻腔,以免感染。
3、尿崩、水电解质紊乱
护士应严格记录每小时的尿量和入量。200-300ml应及时通知大夫用抗利尿剂。
评估患者出入量,合理调整输液速度和量。
向患者解释尿液过多的原因。鼓励患者适当食用含钾、高钠的食物,补充钾钠离子。
每日抽血检查肾全,根据回报结果调整补液量和电解质量。
4、垂体功能低下
做好向患者解释,减轻患者焦虑,有利于疾病的恢复。患者恶心呕吐、心悸乏力等表现应与电解质紊乱相鉴别。
对于患者的康复效果,俗话说:三点治疗,七点护理。足以反映护理在患者治疗过程中的重要性,因此在患者治疗过程中必须注意护理。以上是如何介绍垂体瘤手术后的护理,我希望能帮助你。
1、垂体功能低下
表现为发烧、全身无力、头痛、恶心、呕吐、不思考饮食等。检查血皮质醇和甲状腺激素,并在医生的指导下使用强松和甲状腺素。
2、低钠血症
一般发生在术后第一4~8天,表现为低热、无力、头痛、恶心、呕吐,严重者精神恶化。血液测试和氯值较低。诊断明确后,补充高渗盐水,限制饮用水。
3、尿崩症
表现为饮水多和尿多。一天在4000毫升以上。多于术后3天开始,术后原则上不给脱水剂和利尿剂。术后尿量小于200ml/h,不需要特殊处理,尿量大于250ml/h或者可以在垂体后叶素或弥凝皮下注射。
4、鼻塞
大多数情况发生在术后拔出鼻塞纱后。几天后,轻度鼻腔可暂时填充棉球。严重者(出血数百毫升)需要血管造影。
5、颈内动脉损伤
可引起假动脉瘤、颈内动脉瘤-大血管痉挛、闭塞、术后脑神经损伤,尤其是神经损伤。
患者及其家属在出现这些并发症时,不应惊慌失措,应积极通知医护人员,只要积极治疗即可缓解。
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