天气预报与预报

　　近年来，由于气候与环境的变化、城市化进程的加快等原因，一些与天气、气候等环境因素密切相关的疾病，如呼吸道疾病、心脑血管病的发病率呈逐年上升趋势。不过，人们大可不必消极等待，通过天气预报，可以巧妙地“破译”疾病发生的预兆，从而采取积极的防治措施。

　　：虽然一年四季都会发生感冒，但以秋冬季为高发期。以广西地区为例，感冒发病常集中在12月上旬到次年3月底，导致感冒发病高峰的天气主要有两类：一类是冷空气南下时，特别是秋冬交接后的第一次降温，如最低气温自15℃降至15℃以下，1～2天内就会有大批人感冒。若每日最低气温持续在15℃以下，感冒病人反而会逐渐减少；第二类是冷空气通过后出现冷高压天气，特别是气压大于1.030千帕的晴好天气，人们也容易发生感冒。这两种天气促使感冒发病增加的原因，主要是人体突然受凉。当冷空气南下，日平均气温和最低气温大幅度下降，前后两天日平均气温甚至可以相差10℃以上，这种突然降温，使人们的体温调节功能难以适应，再加上人们没有思想准备，不注意保暖，就易受冻。冬季的冷高压天气阳光充足，日照强，导致中午热，早晚冷，同日温差大，早晚容易受凉。寒冷降低了身体的抵抗力，从而引起感冒。要避免受寒，可根据天气预报及时掌握天气变化情况，特别是在冷空气开始南下的头几天要注意保暖。

　　关节痛：秋冬过渡季节，气象要素变化剧烈，冷空气不时南下，晚秋、初冬较强的冷空气能引发关节病痛的发作。一般地说，当日温度变化在3℃以上，气压变化大于1千帕以上，相对湿度变化大于10％以上，关节痛病人就会多起来，而且疼痛发作也可能出现在天气变化的前一天，这就是“旧伤疼痛明日雨”的由来。因此，患关节炎和其他伤痛的患者，平时要加强锻炼，以改善和调节关节功能，减少关节病痛，并根据天气预报提前采取保暖措施。

　　：多在冬季复发，有明显的季节性。不仅慢性支气管炎患者患病率与气候有关，甚至其病情加重或复发也与天气有关，一般当日温差大、隔日温差大、相对湿度高、风速大时，慢性支气管炎病情加重者就会增加。慢性支气管炎的复发与病情加重都与寒冷有关，通过耐寒锻炼和增强体质可以预防慢性支气管炎。

　　心肌梗塞：心肌梗塞的发病高峰期与冷空气活动密切相关。入秋后，第一次出现持续期较长的日最低气温低于当地冬季日平均气温的过程中，都有一次明显的心肌梗塞的发病高峰，此时的天气特征为持续低温、阴雨和大风。由于大风和潮湿都能增加寒冷程度，因此，影响心肌梗塞发病的气象条件大多为寒冷的作用。有的患者，听到天气预报在寒流到来之时，更要注意保暖防寒，尽量减少室外活动。

　　此外，由于天气急剧变化，气温骤降，使人体胃酸分泌和黏膜阻力有所改变，往往引起胃病的发作。冬季光照时间短，气候寒冷，也容易影响人的新陈代谢，使血流速度减慢，导致氧气供应不足，大脑细胞缺氧，于是就出现精神倦怠、嗜睡等一系列冬季等。

　　因此在天气变化时，要注意自我保健，加强防范措施。首先是要及时收听天气预报，随时增添衣服，采取御寒保暖措施。其次是注意按时起居，保证充足的睡眠和休息。最后应注意平时多参加体育活动，增强身体的抵抗力。

　　喝茶对服药有影响吗？

　　饮茶对人的健康虽有许多益处，但你可知道，饮茶也会影响一些药物的疗效。究竟哪些药忌与茶水同服呢？ 的病人和，在服用硫酸亚铁、富血铁和枸椽酸铁时不能喝茶，因为茶中鞣酸与铁剂会发生反应并沉淀，影响铁的吸收。

　　服多酶片、胰酶片、胃蛋白酶等酶制剂时不能喝茶，因为这些药物属于蛋白质，茶水中鞣酸可以和它们发生化学作用，生成不溶性沉淀物，从而降低药效。盐酸麻黄素、黄连碱、磷酸可待因、硫酸阿托品、地高辛、去痛片、安痛定等在与茶水合用时也会降低药效，也不宜合服。

　　痢特灵、苯乙肼、优降宁等都属于单胺氧化酶抑制剂，服用这些时也不可饮茶。因为痢特灵等能使脑细胞的功能活跃，使人兴奋，而茶叶中的咖啡因和茶碱也可使人进入兴奋状态，同用则可导致过度兴奋、失眠、血压升高等。相反，服用镇眠的药物，如苯巴比妥、安定、利眠宁、眠尔通、三溴片和镇咳药（如咳必清）等，亦不能用茶水送服。大黄苏打片、健胃片、小儿消食片均含有碳酸氢钠，如同茶一起服，茶水中的鞣酸能和碳酸氢钠发生作用而促使药物分解破坏而失效。

　　潘生丁是通过增加心脏肌肉中的环磷酸腺甙而发挥作用的，茶叶中的咖啡因能对抗环磷酸腺甙，从而降低药效。通常用来治疗结核的利福平，如果同时饮茶也会影响药物吸收。此外，不少如知母、贝母、酸枣仁、元胡、大蓟、小蓟、牛膝、人参、党参等，也忌与茶同服。

　　油对药物疗效有影响吗？

　　大量食用动、植物油的同时，不宜服用铁剂（如硫酸亚铁、碳酸亚铁、富马酸铁、人造补血药等）。因为油脂能抑制胃酸的分泌，可影响三价铁转变为二价铁，从而减少了铁在胃肠道的吸收。高性的能降低强力霉素、盐酸四环素胶囊的吸收，影响其生物利用度。实验证明，盐酸四环素降低约50％，强力霉素降低20％。因此，强力霉素、盐酸四环素不宜与脂肪性食物同服。动物性脂肪最好不与降血脂药物同服，同服时可影响治疗效果；降血脂药物与植物油同服时，则效果较好，因为植物油多含有不饱和脂肪酸，能与胆固醇结合，易于排出体外，降低血管壁的胆固醇含量。油脂可增加某些驱虫药的溶解度，从而增加了在胃肠道中的吸收，使肠道中药物浓度下降，疗效降低，并且还会引起毒性反应。故服用驱虫药时，不宜食用油脂性食物。

　　盐对药物疗效有影响吗？

　　风湿病伴有心脏损害的病人，在使用水杨酸钠治疗期间，要限制病人食用大量的氯化钠，因为钠可促发或加重充血性。使用促肾上腺皮质激素、糖皮质激素治疗的病人，要给予低盐，并应补钾，因为此类药物有引起水、钠潴留和排钾的作用，如食用盐过多，则可增加水、钠潴留，而产生。大量食用食盐可降低利尿剂（双氢克尿噻、醋氮酰胺、氨苯喋啶、安体舒通、速尿等）的利尿效果。因此，在治疗期间应给予低盐饮食。服用药（如利血平、降压灵等）时，不宜大量食用含有大量食盐的饮食，因为食盐可增加血压升高的程度，明显降低降压药的疗效。食盐可加速碘在人体内的排泄，故服用碘制剂的病人应忌盐或食用低盐饮食。

　　醋对药物疗效有影响吗？

　　食用醋时，不宜服用碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等碱性药物，酸、碱中和，使之失效。醋不宜与乳酶生、胰酶等同服，因这些药物在碱性条件下活性增加，在酸性环境下疗效下降。醋不宜与红霉素糖衣片同服，红霉素糖衣片在为7时最稳定，在碱性环境下抗菌作用增加，酸碱度为4时几乎完全失效。醋会加速红霉素在胃内的破坏，并促使甙键水解而失去抗菌作用。醋不宜与磺胺类药物同服，因为在酸性条件下，溶解度下降，可在尿路中形成磺胺结晶析出，产生尿闭或，故应加用碳酸氢钠，并充分饮水。食用醋时，服用四环素类药物，能增加胃肠内的吸收，可增加血浆中药物浓度，使四环素的抗菌作用增加。醋与呋喃坦啶同服时，因酸化尿液，可增加在肾小管的吸收，提高肾组织内的药物浓度，使杀菌力增加。

（责任编辑：杨淼）