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老年人需警惕别让生理疾病危害心理健康

 

2016/4/21 16:13:32 ('互联网')

太和养老网讯:人的躯体与精神是一个统一的整体。当精神疾病发生时。人会出现躯体上的症状和不适。同样。当躯体有了疾病。并影响到大脑功能时。也就会产生精神上的异常。为什么会这样呢?医学研究证明。人体的各个脏器和系统。如心.脾。肝.肺.肾等以及循环。呼吸.内分泌.造血.神经系统等。它们的活动和功能都是相互制约.紧密联系的。而中枢神经系统。特别是大脑在其中起着主导作用。它调节和协调着全身各系统功能使之得到正常发挥。但是。大脑又无时不在受到其他器官的影响。当病人患有某种躯体疾病时。常常由于高烧.缺氧.电解质紊乱.各种毒素的作用。导致体内发生一系列病理变化。一旦侵害到大脑。影响了正常的脑功能时。即可出现精神障碍。

大脑之所以会出现功能障碍。是因为大脑的正常运转需要大量的氧气.糖类以及各种代谢所必需的酶类。而这些物质的供应是靠正常的血流循环来保障的。而且大脑又对来自体内外的毒素十分敏感。因此。任何一种疾病的产生。使得脑血流量减少.大脑缺氧.电解质代谢异常.酸碱平衡失调.脑部感染.中间代谢产物的蓄积。都可能影响到脑功能。引起精神异常和意识障碍。

躯体疾病引起的精神障碍具有以下特点:

①精神症状出现在原发躯体疾病之后。一般是在躯体疾病的急性期和危重期发生;

②精神障碍一般起病较急。最初多出现意识障碍。其后表现为抑郁.燥狂.幻觉.妄想.兴奋或木僵等症状;

③在躯体疾病的整个病程中。其精神障碍多有反复.波动。各种症状往往交织出现.错综复杂;

④精神症状随着原发躯体疾病的好转而消失。预后一般来说是可逆的。恢复后多不遗留精神缺陷。仅有少数人可有人格改变或智能障碍。

⑤精神障碍的治疗原则上是以针对病因和对症治疗同时进行。针对病因的治疗是从根本上解决精神障碍。

所谓躯体疾病伴发的精神障碍。主要是指内脏各器官.内分泌系统.营养.代谢.血液.胶原等疾病。在疾病演变过程所出现的精神障碍。是在原发的躯体疾病的基础上产生急性或慢性的精神症状。而老年期的躯体疾病伴发的精神症状又更为突出。其表现如下:

肝性脑病时。由于血氨浓度升高以及中枢神经介质活动障碍。可表现为少动.迟钝.躁动.烦躁不安.情感淡漠。并出现错觉.幻觉。其意识障碍方面可见嗜睡.昏睡.谵妄直至昏迷。后期出现智力障碍及人格改变。

肺性脑病时。由于缺氧和呼吸性酸中毒所致低氧症以及高碳酸血症。其表现以意识障碍为主.。可见嗜睡.昏睡。进而发展为谵妄或错乱状态。反复多次后进入昏迷状态。同时伴发躁狂.抑郁.焦虑。并出现幻觉.妄想。

肾功能衰竭所致的肾性脑病时。由于体内毒素蓄积引起脑细胞代谢障碍。以及电解质代谢障碍。早期出现头痛头晕.疲乏无力.精神萎靡.注意力不集中.记忆力减退.白天嗜睡.晚上失眠等神经衰弱综合征症状。同时伴有抑郁.焦虑.兴奋.幻觉.妄想。逐渐发展为昏迷。

心性脑病时。由于心功能不全而导致脑缺血.缺氧。表现为焦虑.易激动.抑郁.悲观。当疾病严重时。会出现幻觉及被害妄想。有些病人还会表现出轻重不同的意识障碍。如失神.晕厥等短暂的意识丧失症状。

甲状腺机能亢进时。初期可表现为情绪不稳.急躁.易激动.敏感多疑.话多.欣快。严重时表现为轻躁狂状态或幻听.被害妄想.嫉妒妄想等。甲状腺机能低下时。可有反应迟钝.寡言少语.活动减少.缺乏主动性.嗜睡.智能下降等。

白血病伴发的精神障碍主要是以意识障碍为主。由嗜睡开始。逐渐发展到昏睡.直到昏迷。也有病人会表现为兴奋不安.紧张害怕、敏感多疑.抑郁。

糖尿病伴发的精神障碍。初期可出现疲倦.无力.失眠.烦闷等神经衰弱综合征。并伴有抑郁.情感低沉.苦闷.焦虑.紧张.心悸.多汗等。当出现酮中毒时。可出现嗜睡.错乱.直至昏迷。

低血糖引发的精神障碍可分为三型。急性型表现为烦躁.不安.嗜睡.昏睡。重则昏迷。常伴有人格解体的体验。亚急性型表现为烦躁.缺乏自制力.孤独.少动或冲动.嗜睡或朦胧状态。慢性型表现为情感不稳.易激惹.烦躁.抑郁.嗜睡.智力减退。并伴有被害妄想。

 


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