先天性巨输尿管应该做哪些检查？

2022/11/20 0:12:06 ('互联网')

先天性巨输尿管应该做哪些检查？

伴有尿路感染及结石时尿液检查可有红细胞，白细胞及致病菌。

膀胱镜检查三角区和输尿管开口位置一般正常，成人尤为如此，输尿管导管插入可毫无困难，早期病例造影X射线片仅见输尿管下段呈纺锤状或球状扩张;注射造影剂后立即拔出输尿管导管拍摄排空片，可见造影剂滞留及延迟排空现象。

X射线摄片中可见到输尿管内造影剂有逆蠕动反流到肾脏的现象。

根据X射线尿路造影，还可观察肾盏与肾实质的形态变化，从而可估计其受损程度。

肾盏：肾盏可从正常，肾盏杯口平坦，杯口不规则，隆起外凸，直到肾盏球形扩展等发生不同程度的变化。

肾实质：肾实质可从厚度正常(一般在2cm以上)，厚度在1～2cm之间，直到厚度变薄(儿童在1cm以下，婴幼儿在0.5cm以下)等出现不同程度的损害。

B超：可见患侧输尿管扩张，有或无明显肾积水。

CT及MRI：CT可见到全程输尿管扩张，可有不同程度的肾积水，输尿管膀胱交界处可见到狭窄，MRI可见到扩张输尿管全貌，下端狭窄，可伴有肾积水。

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