子宫颈平滑肌瘤有哪些表现及如何诊断?
发布时间: 2022-11-19

子宫颈平滑肌瘤有哪些表现及如何诊断?

1.宫颈肌瘤常无症状,只是在其他原因行妇科检查时偶然发现。

2.阴道流血 宫颈黏膜下肌瘤患者常有不规则阴道流血,量或多或少,月经期表现为月经过多。

3.阴道分泌物增多 悬垂型宫颈肌瘤可呈现阴道分泌物增多,呈黄水样或血性,若有继发感染则有臭味。

4.压迫症状 肌瘤将子宫膀胱陷窝及膀胱顶向上推,挤压膀胱,以致膀胱三角区扭转倾斜,甚至输尿管移位,膀胱循环障碍,以致膀胱壁充血,黏膜水肿等,患者出现尿频,尿痛,尿潴留,排尿不畅等症状,若合并感染可发生膀胱炎,肌瘤压迫输尿管下端或使膀胱三角区移位,可引起输尿管梗阻而致输尿管积水,肾盂积水,肾盂肾炎等。

直肠压迫症状较少见,但如肌瘤充满小骨盆腔并伴粘连时,可引起便秘,排便困难,里急后重等。

偶尔也可见宫颈肌瘤压迫盆底的脊髓神经,导致下肢疼痛,坐骨神经痛等,大的宫颈肌瘤阻塞宫颈管,以致月经排出困难,形成宫腔积血,输卵管积血等。

5.腹块 宫颈肌瘤较大占据整个盆腔,宫体可被推向腹腔,患者有时可在腹部触及质地较硬包块,活动欠佳。

宫颈平滑肌瘤生长一般缓慢,多数患者无明显自觉症状,仅于妇科检查时偶被发现,妇科检查可见子宫颈前唇或后唇消失,增大呈球形状突出,使宫颈变形;宫颈肌瘤较大时,肌瘤所在部位的宫颈唇或宫颈壁明显增厚,而无肌瘤的宫颈部分被伸展拉长而变薄,宫颈外口被压向侧上方,形成月牙形,其凹面朝向发生肌瘤的一侧;向阔韧带或后腹膜生长的肌瘤,常使宫颈延长,若为悬垂型宫颈肌瘤或肌瘤较大压迫周围脏器时出现相应症状,并与肌瘤部位,生长速度及肌瘤有无变性等关系密切,结合宫颈变形并触及肿物,B型超声显像检查和活组织检查,诊断多无困难,如检查不仔细,考虑不全面,则会引起误诊或漏诊。

微信