外阴前庭炎有哪些表现及如何诊断?
发布时间: 2022-11-19

外阴前庭炎有哪些表现及如何诊断?

主要表现为性交时阴道口剧痛,可持续1~24h,或长期阴道口处有烧灼感,可伴有尿痛,尿频,尿后滴沥,这往往导致性交畏惧感,疼痛可在初次性交后出现或在经历正常性活动后发生,也可因放置卫生棉塞触发,外阴前庭炎通常在一些激发因素(如手术,分娩,感染)影响下急性发作,检查时见前庭部充血,肿胀,用棉拭子轻触可诱发疼痛,一般在前庭大腺开口附近触痛最明显,红斑局限于处女膜的边缘或环绕阴道口,或因触诊而诱发红斑,红斑范围亦会在前庭区内扩大,感觉过敏区位于整个前庭区,有的局限于前庭大腺开口处或阴唇系带处,也可表现为尿道旁腺开口处,有时能看到多个乳头状瘤,通常被误诊为生殖器疣,这些乳头状瘤局限于小阴唇内侧和前庭,基底坚实,但不像生殖器疣那样相互融合,其分布是均匀而对称的,进行病毒学检查,未分离出HPV,认为这是正常人体解剖学上的变异,因此在前庭炎的病人中出现这种乳头瘤样的表现只是巧合,有的患者还伴有身体其他部位的皮肤过敏史,最常见于面部,面部过敏多伴发“三联征”:即性交困难,前庭红斑和妇科检查时触痛,但并非缘于以前所认为的前庭小腺炎。

根据长期性交时阴道口疼痛及前庭发红和触痛可做出初步诊断, Friedrich于1987年提出了前庭炎的诊断标准。

1.接触前庭或试图插入阴道引起严重的疼痛。

2.触痛局限在前庭区。

3.红斑局限在前庭区。

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