Terson综合征有哪些表现及如何诊断？

根据眼内出血量的多少，可有不同程度的视力障碍，如仅有少量的视网膜层间的出血，则视力下降不明显，如出血位于黄斑区或大量出血进入玻璃体腔，则视力下降急剧，眼内出血程度与颅内出血的快慢以及是否有脑水肿有关，玻璃体积血可在蛛网膜下腔出血的同时发生，也可在其后发生，有的患者在发生蛛网膜下腔出血后两周发生玻璃体积血，有的出血可积存于内界膜下而不至于进入玻璃体内，有的玻璃体积血发生于颅内的再次出血，玻璃体积血首先是后极部不同程度的弥散的红色混浊，有的患者周边视网膜尚可看清。

有的患者在视网膜出血后发生了视网膜前膜，有人在11例(16眼)Terson综合征患者中发现10眼有视网膜前膜，多为单层的膜，而且在视网膜的内界膜内，但也有一些膜在视网膜前再次形成，这些膜均不是血管源性的，有的患者可有视网膜内界膜的脱离，偶见发生孔源性的视网膜脱离者，McRae报道1例双眼的Terson综合征均发生了视网膜脱离，究其原因可能是由于玻璃体积血，玻璃体后脱离的牵拉，造成了视网膜脱离，国内报道1例患者在蛛网膜下腔出血后发生了玻璃体积血，继之发生了青光眼，眼压高达5.33kPa(40mmHg)以上。

根据患者颅内出血的病史，排除导致眼本身的出血性疾病后，如患者突然视力下降，检查时有玻璃体或视网膜的出血，则不难做出诊断。