小儿尤因肉瘤有哪些表现及如何诊断？
2022/11/19 23:17:53 ('互联网')
小儿尤因肉瘤有哪些表现及如何诊断？
1.症状 突出的主诉是局部疼痛，其他症状取决病变区的部位，累及肋骨时会有胸腔积液，长管状骨受累时，邻近关节往往有一定程度的运动受限，腰椎若有病变会波及神经干而产生坐骨神经痛和力弱，骨盆病变向盆腔内侵犯时可出现大小便障碍。
2.体格检查 可触及肿物和压痛，体检时若发现瘤体大于X线片上肿瘤阴影，则表明瘤体已穿破骨皮质，形成软组织肿瘤，侵犯骨盆的病变约占半数，若骨和坐骨受累，直肠指诊可摸到不规则的球形肿物，髂骨病变可在下腹部或腹股沟触及肿物。
患儿常有不规则发热，继发性贫血，白细胞增高和血沉增快。
在活体组织检查以前，应先摄X线骨片和胸片，并做静脉肾盂造影和骨髓穿刺，用手术活检确定最后诊断，活检所取的组织要充分，有时要用X线照片核对活检取标本的部位是否正确，冰冻切片有时是很有帮助的。
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