小儿硬皮病容易与哪些疾病混淆?
1.局部性硬皮病 局部皮肤变硬呈线状或斑点状,界限清楚,无血清学及内脏病变。
2.混合性结缔组织病 该病有手指肿胀,雷诺现象,易与SSc混淆,但它兼有狼疮及肌炎表现,如蛋白尿,肌无力,肌酶增高,高滴度抗RNP抗体可鉴别。
3.嗜酸性筋膜炎 肢体局部压痛,肿胀,硬结,但一般不影响手,足和面部,嗜酸粒细胞增多,无雷诺现象及内脏损害,自身抗体阴性,活体组织检查可见深筋膜,皮下组织广泛炎症和硬化。
4.自限性硬肿病 皮肤发硬,但:
①病损发展快,短期内可累及全身皮肤,但手,足常不受累;
②无雷诺现象;
③抗Scl-70抗体等阴性,
④病程常自限性;
⑤发病前常有感染史,如流感,咽炎,扁桃体炎等。
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