小儿心力衰竭容易与哪些疾病混淆?
发布时间: 2022-11-19

小儿心力衰竭容易与哪些疾病混淆?

年长儿童有典型心力衰竭的症状和体征,一般无诊断困难,婴儿心力衰竭应与毛细支气管炎,支气管肺炎相鉴别,婴儿心力衰竭时,心脏病理杂音可以不明显,尤其新生儿可无杂音,加上心动过速,肺部有干啰音和喘鸣音,常影响心脏听诊效果,轻度发绀,呼吸急促,心动过速,肝大是心力衰竭和肺部感染的共性体征;肺炎合并阻塞性肺气肿使横膈下降,可出现肝下移,造成肝脏增大假象,有时吸氧有助于对肺源性的或心源性的发绀的鉴别诊断;吸氧后肺源性发绀可减轻或消失,血氧分压升高,氧饱和度正常,而心源性者则改善不明显,肺部满布湿性啰音,胸片表现肺部有片状阴影者,支持肺部炎症改变,心脏增大,杂音明显,有肺淤血的X线改变,则为心力衰竭,必要时进行心脏超声检查,心衰确诊后应进一步明确病因。

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