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膀胱肿瘤有哪些表现及如何诊断?

 

2022/11/19 23:02:34 ('互联网')

膀胱肿瘤有哪些表现及如何诊断?

膀胱肿瘤的早期和最常见的症状是间歇性,无痛性,全程肉眼血尿,血尿常间歇出现并可自行停止或减轻,容易造成“治愈”或“好转”的错觉,一般为全程血尿,终末加重,也有个别患者为镜下血尿或仅有少量终末血尿,血尿程度和肿瘤大小,数目,恶性程度不一致,非上皮性肿瘤血尿较轻,膀胱肿瘤如有坏死,溃疡,合并感染或瘤体较大尤其是位于三角区者,可有膀胱刺激症状,以尿频,尿急,尿疼等,肿瘤位于膀胱颈附近或瘤体大时可发生排尿困难,尿潴留,盆腔广泛浸润时有腰骶部疼痛,下肢水肿,鳞癌和腺癌高度恶性,病程短,小儿横纹肌肉瘤常以排尿困难为主要症状,因下腹肿块就医者多数已属病程晚期。

肿瘤好发于两侧壁及后壁,其次为三角区和顶部,肿瘤常为单发,多发性占16%~25%,膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂,输尿管,尿道肿瘤。

无痛性血尿是泌尿系肿瘤的主要症状,一旦出现都应想到泌尿系肿瘤的可能,尤其40岁以上,或有终末加重现象,膀胱肿瘤最为多见,若血尿伴有膀胱刺激症状,易误诊为膀胱炎,后者是膀胱刺激症状与血尿同时出现,有“腐肉”样物自尿排出时,则较易诊断,下腹部肿块或膀胱双合诊查及盆腔肿块者为晚期表现,以上主要症状结合实验室检查和辅助检查即可作出诊断。



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