慢性血源性骨髓炎有哪些表现及如何诊断?
发布时间: 2022-11-19

慢性血源性骨髓炎有哪些表现及如何诊断?

在病变不活动阶段可以无症状,骨失去原有的形态,肢体增粗及变形,患处皮肤菲薄,色泽暗,有多处瘢痕,稍有破损即引起经久不愈的溃疡;或有窦道口,长期不愈合,窦道口肉芽组织突起,流出臭味脓液,肌肉的纤维化可以导致关节挛缩,急性感染发作表现为疼痛,表面皮肤转为红,肿,热及有压痛;体温可升高1~2℃;原已闭塞的窦道口可开放,排出多量脓液,有时掉出死骨,在死骨排出后窦道口自动封闭,炎症逐渐消退,急性发作约数月,数年一次,体质不好或身体抵抗力低下情况下可以诱发急性发作。

长期多次发作使骨骼扭曲畸形,增粗,患处皮肤色素沉着,并因肌肉挛缩而出现邻近关节畸形,窦道口皮肤反复受到脓液的刺激会癌变,儿童往往因骨骺破坏而影响骨骼的生长发育,使肢体出现缩短畸形。

根据病史和临床表现,诊断不难,特别是有窦道及经窦道排出过死骨时,诊断更易,摄X线片可以证实有无死骨,并了解其形状,数量,大小和部位,以及附近包壳的生长情况,一般病例不需要做CT检查,因骨质浓白难以显示死骨者可做CT检查。

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