慢性纤维性甲状腺炎有哪些表现及如何诊断?
RT起病后可缓慢进展,起病后亦可静止多年,并无临床症状而被偶然发现,RT也可突然起病,体检时,甲状腺的腺体正常或稍大,无痛但相当硬实,可似木或石样坚硬,通常是双侧受累,偶尔可单侧发病。
RT的临床表现常与局部的压迫症状有关,如压迫气管和食管后,出现呼吸困难,吞咽困难,累及喉返神经后可引起声音嘶哑,言语失音或咳嗽,若甲状腺组织完全纤维化,可出现甲减,甲状旁腺的纤维化可导致甲状旁腺的功能低下,少见的皮下组织纤维性硬化有时也可发生。
中年女性患者,有无痛性的甲状腺肿,触及质地坚硬,无压痛,与周围组织粘连固定,并有明显的压迫症状,甲状腺功能正常或稍低时可考虑本病,甲状腺核素显像显示:病变部位呈“冷结节”,表明受累腺体组织广泛纤维化。
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