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脊髓前中央动脉缺血症候群容易与哪些疾病混淆?

 

2022/11/19 22:51:20 ('互联网')

脊髓前中央动脉缺血症候群容易与哪些疾病混淆?

主要与颈胸段以下病种鉴别。

1.过伸性损伤

根据以下特点易于与脊髓前中央动脉损伤相鉴别:

(1)外伤史:头颈部突然后伸受伤。

(2)瘫痪特点:上肢重于下肢。

(3)椎前阴影:明显增宽。

(4)X线平片:见前方的椎间隙增宽,椎体后缘一般多无骨赘等。

2.急性外伤性颈椎或胸椎椎间盘脱出症

急性外伤性颈椎或胸椎椎间盘脱出症可以是构成本病的原因之一,但又可不损伤脊髓前动脉而是直接压迫脊髓并直接引起相似的症状,在后一种情况下,主要图像表现为以运动障碍为主,而感觉异常轻微,且症状波动性较大,牵引后多可好转,MRI图像可清晰地显示脱出的髓核,但两者在治疗原则上一致,因此,如感困难也勿需一定要鉴别,可及早手术治疗。

3.椎管内肿瘤

以长于腹侧胸椎椎管内的肿瘤为多见,颈段亦可,主要依靠MRI检查及脊髓造影等进行鉴别。



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