老年人间质性肺炎有哪些表现及如何诊断？

1.症状：ILD通常不是恶性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的，虽然此疾病存在着急性期，但起病常隐袭，病程发展呈慢性经过，机体对其最初反应在肺泡和肺泡壁内表现为炎症反应，导致肺泡炎，最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管，最终产生间质性纤维化，导致瘢痕产生和肺组织破坏，使通气功能降低，炎症也可累及气管，毛细支气管，往往伴机化性肺炎，也是间质性肺炎的一种表现，这一组疾病有许多共同的特点，包括类似的症状，X线征象及肺功能检查特点，继发感染时可有黏液浓痰，伴明显消瘦，乏力，厌食，四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有发热。

2.体征：呼吸急促，发绀，双肺中下部可闻及Velcro啰音(连续，高调的爆裂音)，有杵状指趾，其中Velcro啰音最具特征性。

3.分类：间质性肺病的分类目前尚未统一，按发病的缓急可分为急性，亚急性及慢性。

根据患者的病史，病程长短，临床表现及X线征象，肺功能检查和肺活检等，即可确诊。