老年人慢性疾病性贫血有哪些表现及如何诊断？
2022/11/19 22:43:01 ('互联网')
老年人慢性疾病性贫血有哪些表现及如何诊断？
慢性疾病性贫血时贫血一般为轻度或中度，进展较慢，贫血症状不重，常为原发疾病的临床表现所掩盖，常伴有慢性感染，炎症或肿瘤的相应症状，故临床表现多种多样，血红蛋白很少，低于90g/L，HCT一般不低于32%，为正常细胞正常色素性贫血，1/3～1/2患者表现为低色素或小细胞贫血，患者血清铁及总铁结合力均低于正常，铁饱和度正常或稍低于正常，血清铁蛋白增高，红细胞游离原卟啉增高，骨髓中红系细胞可有轻度的代偿增生，铁染色示铁粒幼细胞减少而巨噬细胞内的贮存铁增多。
诊断慢性疾病性贫血须先排除这些疾病本身造成的失血，肾功能衰竭，药物导致的骨髓抑制及肿瘤侵犯骨髓或肿瘤晚期时稀释性贫血。
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