股动脉瘤有哪些表现及如何诊断？
2022/11/19 22:39:30 ('互联网')
股动脉瘤有哪些表现及如何诊断？
大腿内侧部进行性增大的搏动性肿物为本病最常见症状，一般无痛或有轻度胀痛或跳痛，感染性动脉瘤可有持续性疼痛，瘤体压迫股神经可有麻木，放射性疼痛;压迫股静脉可有下肢浅静脉曲张，踝关节肿胀，严重时关节活动受限，血栓形成或远端栓塞时，肢体可有缺血症状，表现为下肢发凉，间歇性跛行或静息疼痛，感染性股动脉瘤患者可同时有全身感染表现：发热，躯体不适感，体重下降，血白细胞升高，血液培养出需氧或厌氧性细菌，血沉加快。
查体可在大腿内侧可扪及膨胀性，搏动性肿物，与心脏搏动一致;感染性动脉瘤可有压痛，皮温高和局部红斑;先兆破裂的感染性股动脉瘤可有皮肤坏死，扪诊时可有震颤，听诊可听到收缩期杂音，压迫动脉瘤近心端动脉时，瘤体可缩小，震颤，杂音及搏动音可减弱，如瘤体较小，且动脉瘤内有血栓形成，则不易扪到搏动性肿块，瘤腔内大量血栓形成阻塞血管或血栓脱落栓塞远端动脉时，可产生远端肢体缺血，表现为皮温降低，皮肤苍白，足背及胫后动脉搏动减弱或消失，趾端出现溃疡及坏死，压迫股静脉时，下肢可肿胀，下肢浅静脉曲张，严重时关节活动受限。
1.病史 患者有周身动脉硬化的表现，或有局部损伤史，穿刺插管或手术史。
2.临床表现 发现大腿内侧，特别是股三角区的膨胀性搏动性肿物，结合压迫症及肢体缺血症状和体征，可疑为本病。
3.辅助检查 超声多普勒，CT，动脉造影等检查，可助于确诊。
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