放射性食管炎治疗前的注意事项？

预防：

1.制酸剂、H2受体拮抗剂、表面麻醉剂、食管动力药等，可用来缓解急性放射性食管炎的症状。同时，根据病情轻重，给予镇静、止吐、止血、抗感染等治疗。饮食选择以高热量、高蛋白、高维生素和易消化饮食为宜。

2.有人认为接受大剂量放疗患者，有可能产生肾上腺皮质功能衰减。因此，放射性食管炎患者可考虑使用糖皮质激素，减轻放射损伤以及改善病程。

偏方：

1、取白芍、乌贼骨各15克，郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳各10克，柴胡6克，甘草5克。水煎服用，每日1剂。

2、用石决明30克，生地瓜蒌各20克，竹茹12克，丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10克，柴胡6克。水煎服用，每日1剂。

3、取柿蒂20克，党参、茯苓、苏梗各15克，半夏12克，白术、元胡、生姜各10克，丁香3克。水煎服用，每日1剂。

4、用丹参、茯苓、太子参各20克，浙贝母、荷叶、蒂各15克，当归、郁金各12克，桃仁、元胡各10克，三七粉3克。水煎服用，每日1剂。

5、取乌贼骨20克，茯苓15克，党参、半夏、黄芩、元胡、大枣各10克，干姜、黄连、炙甘草各5克。水煎服用，每日1剂。

(一)治疗

1.解除食管平滑肌痉挛和保护食管黏膜

(1) 硝苯地平(心痛定)10mg，3次/d，饭前半小时服。

(2) 硝酸异山梨酯(消心痛)10mg，3次/d，饭前半小时服。

(3)硫糖铝0.5g，3～4次/d，饭前半小时服

2.抑制胃酸，防止酸反流入食管

(1)H2受体阻滞药：如雷尼替丁150mg，2次/d，饭前半小时服

(2)质子泵抑制剂：如奥美拉唑20mg，1次/d，饭前半小时服

3.对症治疗 给予止吐、止血、镇静，预防感染。应予以高热量、高蛋白质、高维生素易消化的饮食。疑有穿孔需禁食、输液、抗感染。

4.皮质激素的应用　因大量照射治疗可引起肾上腺皮质功能衰竭。其应用可减轻放射损伤，改善病程。但需同时并用抗生素预防感染。使用泼尼松(强的松)20～30mg，1次/d口服为宜。

5.增强细胞免疫 如应用人脾免疫核糖核酸苷2ml每天或隔天1次，肌注。疗程为1～3个月。

6.其他 除以上处理外，必要时暂停照射或延长疗程间歇期。