肺并殖吸虫病有哪些表现及如何诊断?
发布时间: 2022-11-19

肺并殖吸虫病有哪些表现及如何诊断?

其临床表现亦多样化,潜伏期数天至20年,大多在1年内,按其侵犯的主要器官不同,临床上可分为4型:

1.胸肺型 肺为卫氏肺并殖吸虫最常寄生部位,咳嗽,血痰,胸痛最为常见,典型的痰为棕褐色可持续数年,如伴肺组织坏死则呈烂桃样血痰,当肺并殖吸虫移行入胸腔时,可引起胸痛,渗出性胸膜炎或胸膜肥厚,四川并殖吸虫引起胸痛,胸腔积液较多,而咳嗽血痰较少。

2.腹型 以腹痛,腹泻,肝肿大为主要表现,腹痛以右下腹痛最多见,轻重不一,可有腹泻棕褐色脓血便,里急后重,脐周有压痛,偶可扪及结节或肿块,虫体在腹腔移行可引起腹腔积液或广泛炎症粘连,四川并殖吸虫常侵入肝脏,在肝内形成嗜酸性肉芽肿。

3.结节型 以皮下或肌肉结节最多见,约20%的卫氏并殖吸虫病患者有此征象,多位于下腹至大腿间皮下肌肉,结节内可见成虫虫卵,嗜酸性细胞和夏科-雷登结晶,四川并殖吸虫病主要表现是游走性,皮下结节或包块,其发生率50%~80%,结节和包块1~6cm大小,好发部位为腹壁,其次为胸壁,腰背及大腿内侧。

4.胸型 多见于儿童与青少年,早期可有头痛,呕吐,脑膜刺激征和颅内高压表现,稍后有癫痫,幻视,感觉异常等定位症状,侵犯脊髓则有脊髓受压,下肢感觉,运动异常,尿潴留,截瘫等症状。

根据流行病学资料,尤其是到过流行地区并有吞食活的囊蚴机会;有上述临床表现,胸部X线征象,嗜酸性细胞增高,应考虑诊断,痰,粪便,皮下结节的活检找到虫卵或虫体可确诊,免疫学检查对病原体检查阴性者有诊断意义。

微信